血压突然飙升到180mmHg是较为危险的情况，可能引发脑出血、急性心力衰竭等严重并发症。遇到这种情况，需采取让患者安静休息、调整体位、及时用药、监测血压、呼叫急救等急救方法。
1. 让患者安静休息：当发现血压突然飙升到180mmHg时，应立即让患者停止正在进行的活动，找一个安静、舒适、通风良好的地方坐下或躺下休息，避免情绪激动和紧张，因为情绪波动会进一步使血压升高。
2. 调整体位：根据患者的具体情况调整体位。若患者意识清醒，可让其半卧位，将头部和上半身适当抬高，这样有利于呼吸和减轻心脏负担；若患者出现头晕、黑矇等症状，可让其平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
3. 及时用药：如果患者平时有服用降压药物，可在血压突然升高时，遵医嘱临时加服降压药。常见的降压药物有硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等。这些药物可以通过不同的机制降低血压，但具体使用哪种药物需根据患者的个体情况决定。
4. 监测血压：在采取急救措施的同时，要密切监测患者的血压变化。可以使用电子血压计或水银血压计，每隔5 - 10分钟测量一次血压，观察血压的下降情况，为后续的治疗提供依据。
5. 呼叫急救：如果经过上述处理后，患者的血压仍然没有下降，或者出现了头痛加剧、恶心呕吐、肢体活动障碍、意识不清等症状，应立即呼叫急救人员，送往正规医院进行进一步的检查和治疗。
6. 安抚患者情绪：在整个急救过程中，要尽量安抚患者的情绪，让其保持平静。紧张和焦虑的情绪会使血压进一步升高，不利于病情的控制。可以通过与患者交谈、播放舒缓的音乐等方式缓解其紧张情绪。
7. 记录症状：记录患者在血压升高前后的症状，如是否有头痛、头晕、心悸、胸闷等，以及症状的持续时间和严重程度等信息，这些信息对于医生判断病情和制定治疗方案非常重要。
血压突然飙升到180mmHg是一种紧急情况，需要及时采取有效的急救措施。让患者安静休息、调整体位、及时用药、监测血压和呼叫急救等方法可以在一定程度上控制血压，减少并发症的发生。但这些方法只是临时的急救措施，最终还需要到正规医院进行系统的检查和治疗，以明确血压升高的原因，并制定长期的治疗方案。