肌酐200多可能会影响睡眠质量，主要与代谢废物蓄积、水电解质紊乱、高血压、贫血、心理压力等因素有关。
1. 代谢废物蓄积：肌酐是肌肉代谢产生的废物，正常情况下通过肾脏排出体外。当肌酐达到200多时，意味着肾脏功能受损，代谢废物排出不畅，会在体内蓄积。这些废物可能会刺激神经系统，导致患者出现皮肤瘙痒、烦躁不安等症状，从而影响睡眠质量。
2. 水电解质紊乱：肾脏在维持水电解质平衡方面起着重要作用。肌酐升高时，肾脏调节功能下降，容易出现水电解质紊乱，如水肿、高钾血症、低钙血症等。水肿可能会导致患者身体不适，影响睡眠姿势；高钾血症可能会引起心律失常，使患者在睡眠中惊醒；低钙血症可能会导致手足抽搐，影响睡眠。
3. 高血压：肾脏疾病常伴有高血压，肌酐200多的患者也不例外。高血压会增加心脏负担，导致心悸、头痛等症状，这些不适会干扰患者的睡眠。此外，长期高血压还可能导致脑血管病变，影响大脑的血液供应，进一步加重睡眠障碍。
4. 贫血：肾脏可以分泌促红细胞生成素，促进红细胞的生成。当肾脏功能受损时，促红细胞生成素分泌减少，容易导致贫血。贫血会使患者感到乏力、头晕、心慌等，这些症状会影响患者的睡眠质量。同时，贫血还会导致大脑缺氧，影响神经系统的正常功能，加重睡眠障碍。
5. 心理压力：肌酐升高往往提示肾脏疾病的存在，患者可能会对自己的病情感到担忧和焦虑，心理压力较大。长期的心理压力会导致神经功能紊乱，引起失眠、多梦等睡眠问题。此外，患者在治疗过程中可能会面临经济负担、生活不便等问题，这些也会进一步加重心理压力，影响睡眠质量。
6. 其他因素：除了上述因素外，一些药物的副作用也可能会影响睡眠质量。例如，某些降压药、利尿剂等可能会导致患者出现失眠、多梦等症状。此外，患者的生活习惯、环境因素等也可能会对睡眠产生影响。
综上所述，肌酐200多是有可能影响睡眠质量的，主要与代谢废物蓄积、水电解质紊乱、高血压、贫血、心理压力等因素有关。对于肌酐升高的患者，应及时就医，积极治疗原发病，控制肌酐水平。同时，患者还应注意调整生活方式，保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。如果睡眠问题严重，可在医生的指导下使用一些改善睡眠的药物，如艾司唑仑、佐匹克隆、阿戈美拉汀等，但需遵医嘱使用。