儿童抗sm抗体阳性可能提示患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。防治要点包括明确诊断、日常护理、药物治疗、定期复查、心理支持等。
1. 明确诊断：抗sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，但单一抗体阳性不能确诊疾病。需要结合儿童的症状，如是否有发热、皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等，以及其他实验室检查，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、血常规、尿常规、补体等，由专业医生进行综合判断，以明确是否患有系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。
2. 日常护理：在日常生活中，要注意儿童的皮肤护理，避免阳光直射，外出时可使用遮阳帽、遮阳伞等。保持皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品。注意保暖，避免着凉，预防感染。合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。饮食上，要保证营养均衡，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，增强儿童的免疫力。
3. 药物治疗：如果确诊为系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，需要进行药物治疗。常用的药物有糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，具有抗炎、免疫抑制的作用；免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等，可以抑制免疫系统的过度活跃；抗疟药，如羟氯喹，对皮肤病变、关节疼痛等有一定的治疗作用。药物治疗需要严格遵医嘱，不能自行增减药量或停药。
4. 定期复查：定期带儿童到医院进行复查，监测抗sm抗体及其他相关指标的变化，评估病情的控制情况。复查项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、自身抗体等。医生会根据复查结果调整治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。
5. 心理支持：儿童在患病期间可能会因为身体不适、外貌变化等因素产生心理压力，如焦虑、抑郁等。家长要关注儿童的心理状态，给予足够的关爱和支持。鼓励儿童积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。必要时，可以寻求心理医生的帮助。
6. 预防并发症：自身免疫性疾病可能会引发多种并发症，如肾脏损害、心血管疾病、感染等。家长要密切观察儿童的病情变化，如出现水肿、蛋白尿、心慌、气促等症状，应及时就医。在治疗过程中，要注意预防感染，避免去人员密集的场所。
儿童抗sm抗体阳性需要家长高度重视，及时带儿童到正规医院进行诊断和治疗。在治疗过程中，要做好日常护理，严格遵医嘱用药，定期复查，给予儿童心理支持，预防并发症的发生。通过科学的防治措施，帮助儿童控制病情，提高生活质量。