儿童外阴长硬包可能由多种原因引起，如外阴疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、巴氏腺囊肿、外伤血肿等。家长需要了解这些病因及相应的急救要点，以便及时采取措施。
1. 外阴疖肿：这是一种由细菌感染引起的毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。主要表现为外阴局部红肿、疼痛，有硬结，之后硬结会逐渐变软，出现白色脓头。急救时，应保持外阴清洁，避免挤压，可先用碘伏消毒，然后涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，遵医嘱使用。若疖肿较大或有发热等全身症状，需及时就医。
2. 皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物无法正常排出而形成。一般无明显症状，表现为外阴部圆形、边界清晰的肿物，质地较硬。若囊肿较小且无症状，可先观察。若囊肿出现感染、疼痛，可先进行抗感染治疗，如口服阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素，遵医嘱使用。待炎症控制后，可考虑手术切除。
3. 脂肪瘤：是一种由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤。通常表现为外阴部无痛性肿块，质地柔软，边界清晰，可推动。一般生长缓慢，对身体影响较小。若脂肪瘤较小，可定期观察。若脂肪瘤较大或影响生活，可考虑手术切除。
4. 巴氏腺囊肿：又称前庭大腺囊肿，因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。囊肿较小且无症状时，可注意外阴清洁，定期观察。若囊肿较大或出现疼痛、红肿等感染症状，可先用高锰酸钾溶液坐浴，遵医嘱使用抗生素治疗，如甲硝唑、左氧氟沙星、克林霉素等。若囊肿化脓，需及时切开引流。
5. 外伤血肿：多因外阴部受到外力撞击等引起。受伤后外阴部迅速出现肿块，伴有疼痛、淤血。受伤后应立即冷敷，以减少出血和肿胀。24小时后可改为热敷，促进淤血吸收。若血肿较大或持续增大，应及时就医，可能需要进行手术处理。
6. 观察病情变化：在采取急救措施的同时，家长要密切观察孩子的病情变化，如硬包的大小、颜色、疼痛程度是否加重，孩子是否有发热、哭闹不止等异常表现。若病情加重或出现其他异常，应及时带孩子到正规医院就诊。
7. 避免刺激：要让孩子穿宽松、透气的棉质内裤，避免摩擦和刺激外阴部。同时，要注意孩子的个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。
儿童外阴长硬包的原因多样，家长要仔细观察孩子的症状，根据不同的病因采取相应的急救措施。在处理过程中，要注意保持外阴清洁，避免刺激，密切观察病情变化。若情况严重或无法判断病因，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。