感冒后耳朵听不见，可能是由咽鼓管功能障碍、分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、突发性聋、梅尼埃病等因素引起，这些情况有的是小毛病，有的则可能是大隐患。
1. 咽鼓管功能障碍：感冒时，鼻腔和鼻咽部黏膜会发生炎症，导致咽鼓管黏膜肿胀，咽鼓管通畅度下降。正常情况下，咽鼓管可以调节中耳内的压力，使其与外界大气压保持平衡。当咽鼓管功能障碍时，中耳内压力降低，形成负压，就会出现耳闷、听力下降等症状。一般随着感冒的好转，咽鼓管功能可逐渐恢复，听力也会随之改善，属于相对小的问题。可使用麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等药物减轻鼻腔及咽鼓管黏膜肿胀，但需遵医嘱。
2. 分泌性中耳炎：感冒引发的炎症蔓延至中耳，导致中耳积液。中耳积液会影响声音的传导，从而造成听力下降。患者除了听力下降外，还可能感觉耳内有闷胀感或堵塞感。部分患者在感冒痊愈后，中耳积液可自行吸收，但也有一些患者积液持续存在，需要进行治疗，如鼓膜穿刺抽液等。若不及时治疗，可能会引起粘连性中耳炎等并发症，影响听力恢复。
3. 急性化脓性中耳炎：细菌感染中耳引起化脓性炎症，炎症会破坏中耳的结构，导致鼓膜穿孔、中耳积脓等。患者会出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状，严重时还可能伴有发热、头痛等全身症状。需要及时使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，遵医嘱足量足疗程用药，以控制感染，避免炎症进一步加重。如果治疗不及时，可能会导致慢性化脓性中耳炎，甚至引起颅内、外并发症，属于较大的隐患。
4. 突发性聋：虽然感冒不是突发性聋的直接病因，但感冒可能诱发机体的免疫反应，导致内耳血管痉挛、血栓形成或病毒感染内耳等，引起突然发生的听力下降。突发性聋通常为单侧发病，可在数分钟、数小时或3天内听力急剧下降。一旦发生突发性聋，需要尽快就医治疗，治疗时机非常关键，延误治疗可能会导致永久性听力损失。常用的治疗药物有糖皮质激素、银杏叶提取物、巴曲酶等，但都需遵医嘱使用。
5. 梅尼埃病：感冒可能是梅尼埃病发作的诱因之一。梅尼埃病是一种内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。患者会出现反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。听力下降一般为感音神经性聋，早期听力可在发作后部分或完全恢复，但随着发作次数增多，听力损失会逐渐加重，最终可能导致不可逆的听力损害。治疗上可使用倍他司汀、利尿剂、糖皮质激素等药物，遵医嘱进行规范治疗。
感冒后耳朵听不见的原因多种多样，既有可能是像咽鼓管功能障碍这类相对容易恢复的小毛病，也可能是如突发性聋、急性化脓性中耳炎等可能导致严重后果的大隐患。因此，当出现感冒后耳朵听不见的情况时，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施，以免延误病情。