多次剖腹产会带来子宫破裂、产后出血、盆腔粘连、前置胎盘、感染等风险,可通过孕前评估、孕期保健、分娩方式选择、产后护理、营养支持等措施保障母婴健康。
1. 多次剖腹产的风险:
子宫破裂:多次剖腹产会使子宫肌层受损,形成瘢痕,在妊娠晚期或分娩过程中,子宫瘢痕处可能发生破裂,严重威胁母婴生命安全。
产后出血:由于子宫收缩乏力、胎盘粘连或植入等原因,多次剖腹产产妇产后出血的风险明显增加。
盆腔粘连:手术会导致盆腔内组织粘连,增加再次手术的难度,还可能影响周围器官的功能,如肠道粘连可引起肠梗阻。
前置胎盘:多次剖腹产会使子宫内膜受损,受精卵着床时可能会选择在子宫下段,导致前置胎盘的发生,增加孕期出血和早产的风险。
感染:手术切口感染、子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病的发生率也会随着剖腹产次数的增加而升高。
2. 保障母婴健康的措施:
孕前评估:计划再次怀孕前,应到正规医院进行全面的孕前检查,包括子宫瘢痕评估、身体状况评估等,了解子宫恢复情况和身体是否适合再次妊娠。
孕期保健:孕期要严格按照医生的建议进行产检,密切关注子宫瘢痕情况和胎儿发育情况。注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,控制体重增长,避免胎儿过大增加子宫破裂的风险。
分娩方式选择:根据孕妇的身体状况、胎儿情况以及前次剖腹产的情况,医生会综合评估选择合适的分娩方式。如果条件允许,部分孕妇可以尝试阴道试产,但需要在严密的监测下进行;如果不适合阴道试产,则应选择再次剖腹产。
产后护理:产后要注意休息,保持伤口清洁干燥,避免感染。密切观察子宫收缩情况和阴道出血情况,如有异常及时告知医生。鼓励产妇尽早下床活动,促进胃肠蠕动和身体恢复。
营养支持:产妇在产后需要充足的营养来恢复身体和哺乳。应保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。必要时可在医生的指导下补充铁剂、钙剂等药物,如硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、碳酸钙等,但需遵医嘱。
多次剖腹产确实存在诸多风险,对母婴健康构成威胁。但通过孕前的全面评估、孕期的精心保健、合理的分娩方式选择、产后的细致护理以及科学的营养支持等一系列措施,可以在很大程度上降低风险,保障母婴的健康和安全。产妇及其家属应充分认识到多次剖腹产的风险,积极配合医生的建议和治疗。