儿童耳朵疼可能由多种原因引起,如外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、耳神经痛等。这些问题若不及时解决,可能会影响儿童未来的耳部健康。
1. 外耳道炎:外耳道皮肤或皮下组织的广泛急性或慢性炎症。多因挖耳损伤外耳道皮肤、洗澡时外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等原因引起。症状表现为耳痛,疼痛程度不一,在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛会加剧,还可能伴有外耳道红肿、渗液等。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物,但需遵医嘱。
2. 中耳炎:是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性中耳炎包括分泌性中耳炎等,化脓性中耳炎有急性和慢性之分。急性中耳炎常由上呼吸道感染引起,细菌通过咽鼓管进入中耳引发炎症,患儿会感觉耳深部搏动性跳痛或刺痛,可伴有听力下降、耳鸣等症状。慢性中耳炎多由急性中耳炎治疗不彻底转变而来。治疗中耳炎可选用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物,具体用药要遵循医生的建议。
3. 耵聍栓塞:耵聍俗称耳屎,是外耳道耵聍腺分泌的物质。如果耵聍分泌过多或排出受阻,逐渐形成团块,阻塞外耳道,就会导致耵聍栓塞。较小的耵聍块可能没有明显症状,较大的耵聍块阻塞外耳道时,可引起耳闷、耳鸣、听力下降,若耵聍压迫鼓膜,还可能引起眩晕,遇水膨胀时会引起疼痛。一般可在医生的操作下用耵聍钩取出,或用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗排出。
4. 耳部外伤:儿童活泼好动,容易发生耳部外伤,如耳廓挫伤、撕裂伤、外耳道损伤等。耳部外伤后会出现疼痛、出血等症状。对于轻度的耳部挫伤,可在受伤后24小时内冷敷,以减轻肿胀和疼痛,24小时后热敷促进淤血吸收;如果是撕裂伤等较严重的外伤,需要及时到医院进行清创缝合等处理,并注射破伤风抗毒素预防破伤风。
5. 耳神经痛:耳神经痛是指耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛,病因可能与病毒感染、神经受压等有关。疼痛通常为阵发性刺痛或跳痛,疼痛程度较剧烈,可突然发作和停止。治疗耳神经痛可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解疼痛,但用药需在医生指导下进行。
儿童耳朵疼是一个不容忽视的问题,多种耳部疾病都可能导致疼痛症状的出现。家长要密切关注孩子的耳部情况,当孩子出现耳朵疼时,应及时带其到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,明确病因后进行针对性治疗。早期诊断和治疗对于保障儿童未来的耳部健康至关重要,只有及时解决耳朵疼的问题,才能让儿童拥有良好的听力和健康的耳部功能。