怀孕28周时，产检项目主要包括常规检查、超声检查、糖耐量试验、血常规、尿常规等。这些检查能全面了解孕妇和胎儿的健康状况。
1. 常规检查：包含测量孕妇的血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率等。血压的监测有助于及时发现妊娠期高血压疾病，体重变化可反映孕妇的营养摄入和胎儿的生长情况，宫底高度和腹围能了解胎儿的大小和发育进度，胎心率则是评估胎儿在宫内是否安全的重要指标。
2. 超声检查：在28周进行超声检查，可详细观察胎儿的生长发育情况，如胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等各项生长指标是否与孕周相符，还能查看胎儿的胎位、胎动情况，以及胎盘的位置、成熟度和羊水的量。通过超声检查，能早期发现胎儿是否存在结构异常等问题。
3. 糖耐量试验：这是筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的重要检查。一般在怀孕24 - 28周进行，孕妇需要在空腹状态下抽血，然后口服一定量的葡萄糖水，在服糖后1小时、2小时分别抽血检测血糖值。妊娠期糖尿病若不及时发现和控制，可能会对孕妇和胎儿产生不良影响，如导致巨大儿、胎儿生长受限、早产等。
4. 血常规：通过血常规检查，可以了解孕妇是否有贫血及其他血液系统疾病。孕期贫血较为常见，会影响孕妇的身体健康和胎儿的正常发育，及时发现贫血并进行相应的治疗非常重要。同时，血常规还能检测白细胞、血小板等其他血液成分的情况，评估孕妇的免疫状态和凝血功能。
5. 尿常规：尿常规检查可检测孕妇尿液中的蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等成分。尿蛋白阳性可能提示孕妇有妊娠期高血压疾病或肾脏疾病，尿糖阳性可能与妊娠期糖尿病有关，白细胞和红细胞异常则可能提示泌尿系统感染等问题。
6. 其他检查：根据孕妇的具体情况，医生还可能会建议进行其他相关检查，如血型抗体筛查、传染病筛查等。血型抗体筛查对于有血型不合风险的孕妇尤为重要，可早期发现并采取相应措施，预防新生儿溶血病的发生；传染病筛查则能及时发现孕妇是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病，以便采取相应的母婴阻断措施。
怀孕28周的产检项目是保障孕妇和胎儿健康的重要环节。各项检查都有其独特的意义和价值，孕妇应按照医生的建议按时进行产检，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。通过科学合理的产检安排，能为孕妇顺利度过孕期和胎儿的健康出生提供有力保障。