眼睛磨痛病因多样，常见有干眼症、结膜炎、角膜炎、睑结石、倒睫等。
1. 干眼症：是一种常见的眼科疾病，主要是由于泪液分泌不足或蒸发过快，导致泪膜稳定性下降，从而引起眼睛干涩、磨痛、异物感等症状。长时间使用电子设备、长期处于空调环境、年龄增长等因素都可能引发干眼症。治疗方面，可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等，以缓解眼部不适，但需遵医嘱使用。
2. 结膜炎：通常由细菌、病毒感染或过敏反应引起。感染性结膜炎具有一定的传染性，患者会出现眼睛发红、磨痛、分泌物增多等症状。过敏性结膜炎则多在接触过敏原后发作，如花粉、尘螨等。治疗时，针对细菌性结膜炎可使用抗生素类滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒性结膜炎可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液；过敏性结膜炎可使用富马酸依美斯汀滴眼液等。
3. 角膜炎：病因较为复杂，可能是感染、外伤、自身免疫性疾病等因素所致。角膜炎患者除了眼睛磨痛外，还可能伴有视力下降、畏光、流泪等症状。如果不及时治疗，可能会导致角膜溃疡、穿孔，严重影响视力。治疗角膜炎需要根据病因选择合适的药物，如抗真菌药物（那他霉素滴眼液）、抗病毒药物（利巴韦林滴眼液）、糖皮质激素（氟米龙滴眼液）等，但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证和疗程。
4. 睑结石：是睑结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者或老年人。睑结石突出于结膜表面时，会刺激角膜，引起眼睛磨痛、异物感。对于较小的、无症状的睑结石，一般无需处理；如果结石较大，引起明显的眼部不适，则需要在表面麻醉下用针头将其剔除。
5. 倒睫：指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。倒睫会摩擦角膜，导致眼睛磨痛、发红、畏光等症状。少量倒睫可通过拔除、电解毛囊等方法治疗；如果倒睫数量较多或伴有睑内翻，则需要进行手术矫正。
6. 其他原因：除了上述常见病因外，眼内异物、结膜囊异物、麦粒肿等也可能导致眼睛磨痛。眼内或结膜囊进入异物时，会引起明显的刺激症状，需要及时取出异物。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，患者会感到眼睑局部红肿、疼痛，可使用抗生素滴眼液和眼膏进行治疗。
眼睛磨痛可能是多种眼部疾病的信号，及时筛查病因并进行针对性治疗至关重要。当出现眼睛磨痛症状时，应及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的眼部检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。同时，日常生活中要注意用眼卫生，避免长时间用眼，保持良好的生活习惯，以保护眼睛健康。