奥利司他对儿童减肥是否适用需综合多方面因素考量，包括儿童年龄、身体发育状况、肥胖程度、药物不良反应以及其他替代减肥方法等。
1. 儿童年龄：奥利司他并非适用于所有年龄段的儿童。一般来说，12岁以下儿童使用奥利司他的安全性和有效性尚未明确。因为这个阶段的儿童正处于生长发育的关键时期，身体的各项机能还不完善，药物可能会对其正常的生长发育产生未知的影响。
2. 身体发育状况：儿童的身体发育存在个体差异。如果儿童的身体发育较为迟缓，或者存在某些基础疾病，如肝肾功能不全等，使用奥利司他可能会加重身体负担，导致不良反应的发生风险增加。在这种情况下，不建议使用该药物进行减肥。
3. 肥胖程度：对于轻度肥胖的儿童，通常不首先推荐使用药物减肥。可以通过调整饮食结构，增加运动量等方式来控制体重。而对于中重度肥胖且通过生活方式干预效果不佳的儿童，在医生的严格评估和指导下，可能会考虑使用奥利司他，但这也需要谨慎权衡利弊。
4. 药物不良反应：奥利司他可能会引起一些不良反应，常见的有胃肠道不适，如油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。对于儿童来说，这些不良反应可能会影响其生活质量，甚至导致营养吸收不良等问题。此外，长期使用奥利司他还可能影响脂溶性维生素的吸收，如维生素A、D、E、K等，进而影响儿童的视力、骨骼发育等。
5. 其他替代减肥方法：除了药物减肥，还有许多其他安全有效的减肥方法适合儿童。例如，合理安排饮食，保证营养均衡，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入；增加体育锻炼，选择适合儿童的运动项目，如游泳、跑步、跳绳等，坚持长期锻炼。同时，培养良好的生活习惯，保证充足的睡眠，也有助于控制体重。
6. 药物相互作用：如果儿童正在服用其他药物，使用奥利司他可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。因此，在使用奥利司他之前，需要告知医生儿童正在使用的所有药物，以便医生进行评估。
综上所述，奥利司他对儿童减肥的适用性需要谨慎评估。不能盲目给儿童使用该药物进行减肥。在考虑使用奥利司他之前，家长应带儿童到正规医院就诊，由专业医生根据儿童的具体情况进行全面评估，权衡利弊后再决定是否使用。同时，应优先选择健康、安全的减肥方法，帮助儿童养成良好的生活习惯，以达到健康减肥的目的。