73岁的陈叔(化名)未曾预料到,突发的右腹隐痛本以为只是“肚子痛”,竟然持续数日未见缓解。在家人陪同下,他前往当地医院就诊。B超检查提示“肝脏占位性病变,高度怀疑肝癌”,一家人顿时陷入沉重忧虑。
为寻求进一步诊治,陈叔慕名来到中山大学肿瘤防治中心肝胆胰科。广东省器官医学与技术学会肝癌多学科综合治疗专业委员会周仲国主委团队接诊后,立即为陈叔安排了系统检查。上腹部磁共振增强扫描结果显示,其肝右叶存在一个约52mm×46mm的团块状肿瘤,临床诊断为“原发性肝癌(CNLC Ib期)”。检查同时发现,陈叔还伴有慢性乙型病毒性肝炎及慢性支气管炎。
面对这样一位高龄且合并多种基础疾病的患者,如何在确保安全的前提下实现肿瘤的精准、微创切除,成为医疗团队面临的重要挑战。
经多学科诊疗团队(MDT)深入讨论,最终决定为陈叔施行荧光腹腔镜下中肝(S4/5/8段)切除术。该技术作为近年来肝胆外科领域的重要进展,在复杂部位肝癌切除中展现出显著优势。
荧光导航,让肿瘤“无处可藏”
那么这项技术到底是什么“黑科技”?周仲国介绍道,与传统腹腔镜手术相比,荧光腹腔镜技术在术中通过静脉注射吲哚菁绿(ICG)。该物质可以正染肿瘤,用于发现肿瘤;正染淋巴结,用于发现转移灶;也可以反染正常肝组织,用以保护正常组织,同时,该物质在保留肝脏体积和肝功能方面也是作用巨大。
这种“实时导航”技术,极大地提升了手术的精准度,尤其在肿瘤位于肝脏中央、紧贴重要血管的复杂情况下,能帮助医生在完整切除肿瘤的同时,最大程度地保留健康肝组织,降低术后并发症风险。
微创优势明显,助力患者快速康复
在周仲国主委团队的精密协作下,陈叔的手术过程顺利。术后创伤轻微、出血量仅?ml,恢复情况良好。陈叔在术后表示:“科技真是发达了,我感觉就像只是做了场小手术一样!”
周仲国教指出,对于合并慢性支气管炎的高龄患者,荧光腹腔镜手术不仅有效规避了传统开腹手术对呼吸功能的不利影响,也显著降低了术后肺部感染等相关风险。
技术引领未来,精准外科造福更多患者
陈叔手术的成功,充分体现了荧光腹腔镜技术在提升肝癌手术安全性、精准度及患者康复质量方面的临床价值。随着荧光导航技术的不断成熟与推广,未来将有更多肝胆疾病患者从中受益,实现更小创伤、更快恢复、更好预后的治疗目标。周仲国提醒,如果感觉腹痛未能缓解或腹部持续出现异常疼痛感,须紧急前往医院就医,切勿耽误病情。
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