龟鹿补肾丸与泼尼松等激素类药物合用需注意副作用叠加风险（体重增加、血糖升高、骨质疏松加重），需在医生指导下合用，定期监测血糖及骨密度，必要时遵医嘱补充钙剂和维生素D。

1. 副作用叠加风险：龟鹿补肾丸为温补类中成药，其温补成分可能增强泼尼松等糖皮质激素的副作用。糖皮质激素可导致水钠潴留、脂肪代谢异常引发体重增加，干扰糖代谢升高血糖，还会抑制骨形成、加速骨吸收诱发骨质疏松；合用温补类药物可能加剧这些代谢紊乱及骨量丢失情况。

2. 需医生指导合用：两者合用前必须经医生评估病情与体质，不可自行联合用药。患者需主动告知医生所有在用药物（包括中成药、西药），以便医生判断合用的安全性与必要性。

3. 定期监测相关指标：合用期间需定期监测空腹及餐后血糖，及时发现血糖异常；定期检测骨密度，评估骨质疏松进展风险，为后续干预提供依据。

4. 必要时补充钙剂和维生素D：针对骨质疏松加重风险，医生可能根据情况建议补充钙剂和维生素D，辅助维持骨健康，但补充方案需严格遵医嘱。

龟鹿补肾丸与泼尼松等激素类药物合用存在副作用叠加风险，需严格遵循医疗指导。患者必须在医生指导下合用，定期完成相关指标监测，必要时采取辅助措施。切勿自行调整用药方案，如有不适或疑问，应及时咨询医生或药师，确保用药安全。

（责编：家医编辑 ）