慢性疲劳综合征患者服用龟鹿补肾丸时，基因组学方面的主要注意事项与CD40L基因多态性相关，该基因不同等位基因会影响药物对疲劳的改善效果，需结合基因类型采取相应措施。

1. CD40L基因多态性影响药物效果：CD40L基因存在*T等位基因变异。携带该等位基因的患者，服用龟鹿补肾丸后能量恢复更显著。此类患者需按常规剂量服用，并配合适度运动（如散步、瑜伽等低强度活动）以增强效果。

2. 定期评估疲劳状态：无论基因类型如何，均需定期使用疲劳评估量表（如疲劳严重程度量表）监测改善情况，为医生调整方案提供依据。

3. 关注个体反应差异：不携带CD40L*T等位基因的患者，可能疲劳改善效果不佳，应及时与医生沟通，排查其他影响因素。

慢性疲劳综合征患者服用龟鹿补肾丸时，CD40L基因多态性是关键的基因组学注意事项，需根据基因类型配合运动和定期评估。所有治疗措施均需遵医嘱，具体事宜应咨询医生或药师，不可自行调整用药或方案。

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