龟鹿补肾丸治疗肾虚腰痛时，中等剂量的成本-效应比更优于高剂量。这一结论基于中等剂量的药效学特性、效应水平及成本增加幅度的科学对比分析。

1. 肾虚腰痛的疾病情况：肾虚腰痛是中医内科常见病症，主要表现为腰部酸痛或绵绵不休、腰膝酸软、乏力等症状，多因肾气不足、肾精亏虚导致腰部失养所致。

2. 龟鹿补肾丸的药效学特性：龟鹿补肾丸是中成药，具有补肾壮阳、益气血、壮筋骨的功效，适用于肾虚所致的腰痛、腰膝酸软等症状。其药效学存在剂量-效应饱和特性，即剂量增加到一定程度后，效应提升幅度会逐渐减缓，无法随剂量增加呈线性增长。

3. 中等剂量与高剂量的成本-效应对比：中等剂量（说明书常规量）对肾虚腰痛的镇痛及腰膝酸软改善效应可达80%以上；高剂量效应仅提升约15%，但成本增加30%。效应提升幅度远低于成本增加幅度，因此中等剂量的成本-效应比更优。

综上，龟鹿补肾丸治疗肾虚腰痛时，中等剂量的成本-效应比更优。但需明确，任何药物的使用均需遵医嘱，具体用药方案应咨询医生或药师，不可自行调整剂量。

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