甲状腺功能减退合并肾阳虚患者服用龟鹿补肾丸时，基因组学方面主要需关注TRβ基因多态性对药物协同效果的影响，携带特定等位基因的患者需警惕药物与甲状腺激素协同作用增强带来的不适，并定期监测甲状腺功能。

1. TRβ基因多态性的影响：TRβ基因编码甲状腺激素受体β亚型，其多态性会改变甲状腺激素的信号传导。携带TRβ*2等位基因的患者，甲状腺激素与龟鹿补肾丸中的补益成分（如鹿角胶、龟甲胶等）协同作用更明显，可能导致机体对药物的反应性改变。

2. 定期监测甲状腺功能的必要性：由于协同作用增强，此类患者需定期到正规医院监测甲状腺功能（如血清促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标），以便医生及时评估药物效果及是否需要调整治疗方案。

3. 警惕不适症状：若出现心悸、多汗、烦躁等甲状腺功能异常相关症状，应及时就医，避免因协同作用过强引发不良后果。

甲状腺功能减退合并肾阳虚患者服用龟鹿补肾丸时，基因组学层面的TRβ基因多态性是重要关注因素。患者需严格遵医嘱，定期监测甲状腺功能，如出现不适及时咨询医生或药师，切勿自行调整药物剂量或用法。

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