吃退烧药1小时不退烧，并不一定意味着病情加重，可能受药物起效时间、病情严重程度、个体差异、用药剂量、是否联合其他治疗等因素影响。
1. 药物起效时间：退烧药发挥作用需要一定时间，一般口服退烧药后半小时到两小时体温才会逐渐下降。比如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等常见退烧药，通常在1小时左右还未达到最佳药效，所以此时不退烧可能是正常现象。
2. 病情严重程度：如果是严重的感染，如肺炎、败血症等，病原体在体内大量繁殖，产生的毒素持续刺激体温调节中枢，即使服用了退烧药，短时间内也难以将体温降至正常。此时病情相对较重，但不能仅依据1小时不退烧就判定病情加重。
3. 个体差异：不同人的身体对药物的反应存在差异。有些人的代谢速度较快，药物在体内的吸收和分布可能相对较慢，导致退烧药不能及时发挥作用。此外，个体的体温调节能力也有所不同，这也会影响退烧药的效果。
4. 用药剂量：如果服用的退烧药剂量不足，可能无法达到有效的血药浓度，从而不能很好地发挥退烧作用。在使用退烧药时，应根据年龄、体重等因素合理选择剂量，但要注意遵医嘱，不能自行增减药量。
5. 是否联合其他治疗：在发热期间，如果没有采取其他辅助治疗措施，如物理降温等，单纯依靠退烧药可能效果不佳。物理降温可以通过散热来降低体温，与退烧药联合使用能增强退烧效果。
6. 特殊病原体感染：某些特殊病原体，如支原体、衣原体等，感染后引起的发热可能较为顽固，退烧药的效果可能不明显。这种情况下，需要针对病原体进行相应的治疗。
7. 脱水状态：发热时身体水分丢失较多，如果没有及时补充水分，会导致脱水。脱水会影响血液循环和散热，使退烧药的效果受到影响。因此，在发热期间应保证充足的水分摄入。
吃退烧药1小时不退烧不能简单地认为病情加重，需要综合考虑多种因素。如果体温持续不下降或伴有其他严重症状，如呼吸困难、意识障碍等，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，在使用退烧药时一定要遵医嘱，确保用药安全有效。