针灸可能引发的不良反应有晕针、滞针、弯针和血肿等。
1. 晕针
晕针是针灸过程中较为常见的不良反应之一。其发生原因可能是患者体质虚弱、精神紧张，或空腹、疲劳、大汗、大泻、大出血之后施针，也可能是针刺手法过重。晕针时患者会出现头晕目眩、心慌气短、面色苍白、恶心欲吐、多汗、心慌、四肢发冷等症状，严重者会出现神志昏迷、仆倒在地、唇甲青紫、二便失禁等情况。一旦出现晕针，应立即停止针刺，将针全部起出，让患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常；重者可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可苏醒。
2. 滞针
滞针指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛的现象。多因患者精神紧张，当针刺入后，局部肌肉强烈收缩；或行针手法不当，向单一方向捻针太过，以致肌肉组织缠绕针体而成滞针。若留针时间过长，有时也可出现滞针。若因患者精神紧张，局部肌肉过度收缩引起滞针，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若因行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。
3. 弯针
弯针是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内形成弯曲。多因医者进针手法不熟练，用力过猛、过速，以致针尖碰到坚硬组织器官；或患者在针刺或留针时移动体位；或因针柄受到某种外力压迫、碰击等，均可造成弯针。若出现弯针，不得再行提插、捻转等手法。如针柄轻微弯曲，应慢慢将针起出。若弯曲角度过大，应顺着弯曲方向将针起出。若由患者移动体位所致，应使患者慢慢恢复原来体位，局部肌肉放松后，再将针缓缓起出。切忌强行拔针，以免将针体折断，留在体内。
4. 血肿
血肿是指针刺部位出现的皮下出血而引起的肿痛。原因是针尖弯曲带钩，使皮肉受损，或刺伤血管所致。微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响到活动功能时，可先作冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收。
针灸在治疗疾病方面有显著的效果，但也可能引发一些不良反应。了解这些不良反应的表现、原因及处理方法，对于针灸医生和接受针灸治疗的患者都非常重要。医生在施针前应做好充分准备，了解患者的身体状况，选择合适的穴位和针刺手法；患者在针灸过程中应保持放松，如有不适及时告知医生。一旦出现不良反应，应及时采取正确的处理措施，以保障针灸治疗的安全和有效。