同是早泄患者，有人用六味地黄丸有效，可能与病因差异、体质不同、病情轻重、药物敏感度及伴随症状不同等因素有关。
1. 病因差异：早泄的病因多样，包括心理因素、器质性病变、肾虚等。六味地黄丸主要针对肾阴虚引起的早泄。若患者是因肾阴虚，肾阴不能制约肾阳，虚火扰动精室，导致精关不固而出现早泄，服用六味地黄丸可滋补肾阴，调节阴阳平衡，从而改善症状。而对于心理因素如焦虑、紧张等引起的早泄，六味地黄丸无法解决心理问题，效果自然不佳。
2. 体质不同：不同患者的体质存在差异。有些患者本身属于阴虚体质，这类体质的人容易出现肾阴虚的情况，服用六味地黄丸更契合体质特点，能更好地发挥药效。而阳虚体质的患者，本身阳气不足，若服用六味地黄丸，可能会加重阳虚症状，对早泄治疗无益。
3. 病情轻重：病情较轻的早泄患者，可能只是肾阴虚的初期阶段，此时服用六味地黄丸，药物能够及时纠正肾阴虚的状态，改善早泄症状。而病情较重的患者，可能不仅有肾阴虚，还合并有其他脏腑的病变，或者肾阴虚已经发展到一定程度，单纯使用六味地黄丸可能无法完全解决问题，需要联合其他药物或治疗方法。
4. 药物敏感度：不同患者对六味地黄丸的药物敏感度不同。有些患者的身体对药物的吸收和反应较好，服用后能较快地发挥药效，改善早泄症状。而有些患者可能由于个体差异，对药物的敏感度较低，药物在体内的作用效果不明显，即使是肾阴虚引起的早泄，治疗效果也可能不理想。
5. 伴随症状不同：除了早泄外，患者可能还伴有其他症状。如果患者伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等肾阴虚的典型症状，服用六味地黄丸能全面调理身体，改善这些伴随症状的同时，也有助于早泄的治疗。若患者没有明显的肾阴虚症状，或者伴有其他与肾阴虚无关的症状，服用六味地黄丸可能就没有针对性，效果也就不明显。
6. 生活方式影响：患者的生活方式也会影响药物的疗效。如果患者在服用六味地黄丸期间，仍然保持不良的生活习惯，如长期熬夜、过度劳累、酗酒等，会加重身体的负担，影响药物的治疗效果。而那些能保持健康生活方式的患者，更有利于药物发挥作用，治疗早泄的效果也会更好。
综上所述，同是早泄患者，有人用六味地黄丸有效，是多种因素共同作用的结果。在治疗早泄时，不能盲目使用六味地黄丸，应根据自身的具体情况，在医生的指导下进行辨证论治。若服用一段时间后效果不佳，应及时就医，调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式对于早泄的治疗也至关重要。