没感冒却老流清鼻涕，可能是由过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、脑脊液鼻漏、慢性鼻窦炎、鼻息肉等因素引起。
1. 过敏性鼻炎：是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要由接触过敏原引发。当过敏原如花粉、尘螨等进入鼻腔，会激活免疫系统，释放组胺等炎性介质，导致鼻黏膜充血、水肿，腺体分泌增加，从而出现流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状。治疗方面，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，能有效缓解鼻痒、打喷嚏和流清涕等症状；也可使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，减轻鼻黏膜炎症反应；还可使用肥大细胞稳定剂，如色甘酸钠滴鼻液等。
2. 血管运动性鼻炎：其发病机制尚不明确，可能与自主神经功能紊乱、内分泌失调等有关。温度变化、刺激性气味、情绪波动等因素都可能诱发。患者鼻内副交感神经递质释放增加，导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌亢进，出现流清鼻涕。治疗可选用鼻用抗胆碱能药物，如异丙托溴铵鼻喷雾剂；也可使用鼻用减充血剂，如赛洛唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等，但使用时间不宜过长。
3. 脑脊液鼻漏：多因头部外伤、手术、先天性颅骨发育异常等原因导致颅底骨质缺损，脑脊液通过缺损处流入鼻腔。流出的液体通常为清亮水样，低头、用力等情况下流量可能增加。对于病情较轻者，可采取保守治疗，如卧床休息、避免用力咳嗽和擤鼻等；病情较重者可能需要手术修复颅底缺损。
4. 慢性鼻窦炎：鼻窦黏膜的慢性炎症，多因急性鼻窦炎治疗不彻底迁延而来。鼻窦内的炎症刺激可导致鼻窦分泌物增多，经鼻窦开口流入鼻腔，表现为流清鼻涕或黏脓性鼻涕。治疗可使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、阿奇霉素等；同时使用黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等，促进鼻窦分泌物排出；还可配合鼻腔冲洗，使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔。
5. 鼻息肉：是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。鼻息肉会阻塞鼻窦开口，影响鼻窦引流，导致分泌物积聚，出现流清鼻涕或黏涕。治疗上，较小的鼻息肉可使用鼻用糖皮质激素治疗，如上述提到的布地奈德鼻喷雾剂等；较大的鼻息肉或经药物治疗效果不佳者，通常需要手术切除。
没感冒却老流清鼻涕可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现这种症状时，应及时就医，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱合理使用药物，避免自行用药导致病情延误或加重。