羊水栓塞是分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的严重分娩并发症，顺产和剖腹产都有发生风险，其发病急、病情凶险，可导致休克、出血、器官功能损害等，涉及的因素有羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂、高龄初产、多胎妊娠等。
1. 羊膜腔内压力过高：在分娩过程中，尤其是宫缩过强时，羊膜腔内压力会急剧升高。比如在第二产程，强烈的宫缩可使压力超过静脉压，促使羊水被挤入破损的微血管而进入母体血液循环，为羊水栓塞的发生创造了条件。
2. 血窦开放：无论是顺产还是剖腹产，当宫颈或子宫体损伤处有开放的血窦时，羊水就有可能通过这些血窦进入母体。例如在剖腹产手术中，子宫切口处的血窦处于开放状态，羊水更容易进入血液循环。
3. 胎膜破裂：胎膜破裂是羊水栓塞的重要诱因之一。胎膜破裂后，羊水可从破损处流出，如果此时有血管损伤，羊水就会顺着血管进入母体。特别是在胎膜早破、人工破膜等情况下，发生羊水栓塞的风险会相应增加。
4. 高龄初产：高龄产妇身体机能有所下降，子宫收缩力和弹性相对较差，在分娩过程中更容易出现宫缩异常、产程延长等情况，这些都增加了羊水栓塞的发生几率。同时，高龄产妇的血管脆性增加，血窦更容易开放，也为羊水进入母体提供了可能。
5. 多胎妊娠：多胎妊娠时，子宫过度膨胀，宫腔内压力较高，分娩时宫缩更为强烈，且胎盘面积较大，血窦丰富。这些因素都使得羊水更容易进入母体血液循环，从而增加了羊水栓塞的发生风险。
6. 前置胎盘：前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。这种情况下，胎盘与子宫壁之间的血管容易破裂，分娩时羊水可通过破裂的血管进入母体，引发羊水栓塞。
7. 胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会导致子宫壁上的血窦开放，羊水可通过开放的血窦进入母体血液循环，进而导致羊水栓塞。
8. 急产：急产是指总产程不足3小时。急产时宫缩过强、过频，羊膜腔内压力急剧升高，容易使羊水被挤入母体血液循环，增加了羊水栓塞的发生风险。
羊水栓塞在顺产和剖腹产中都存在隐藏危机，其发生与多种因素相关。了解这些因素有助于医护人员在分娩过程中提高警惕，及时发现并处理可能出现的问题。产妇及其家属也应充分认识到羊水栓塞的严重性，积极配合医生的治疗。一旦发生羊水栓塞，需要立即进行抢救，以降低产妇的死亡率和并发症的发生。如果在分娩过程中出现呼吸困难、寒战、咳嗽等异常症状，应及时告知医生，以便采取相应的治疗措施。