上吐下泻肚子绞痛可能由多种因素引起，包括急性肠胃炎、食物中毒、胃肠型感冒、肠道寄生虫感染、肠梗阻等。
1. 急性肠胃炎：通常是由于进食了被细菌、病毒污染的食物或水引起。细菌或病毒入侵胃肠道后，会引发炎症反应，刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道蠕动加快，从而出现上吐下泻和肚子绞痛的症状。常见的细菌有大肠杆菌、沙门氏菌等，病毒如诺如病毒、轮状病毒等。治疗时可使用蒙脱石散止泻、双歧杆菌调节肠道菌群、口服补液盐预防脱水。
2. 食物中毒：误食了含有毒素的食物，如变质的肉类、毒蘑菇等。毒素会对胃肠道产生强烈刺激，破坏胃肠道的正常功能，引发上吐下泻和肚子绞痛。有些食物中毒还可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗上，首先要催吐排出未吸收的毒物，同时可使用颠茄片缓解胃肠痉挛、左氧氟沙星抗感染、维生素C促进解毒。
3. 胃肠型感冒：主要由病毒感染引起，同时伴有细菌性混合感染。病毒入侵呼吸道后，也会影响到胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。除了上吐下泻、肚子绞痛外，还可能有鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状。治疗可选用藿香正气水、利巴韦林抗病毒、多潘立酮促进胃动力。
4. 肠道寄生虫感染：常见的寄生虫如蛔虫、绦虫等，它们在肠道内寄生、繁殖，会刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛，导致肚子绞痛。同时，寄生虫还可能影响肠道的消化和吸收功能，出现上吐下泻的症状。治疗可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驱虫药物。
5. 肠梗阻：各种原因引起的肠内容物通过障碍，如肠粘连、肠道肿瘤等。肠道梗阻后，肠腔内压力不断升高，会引起肠道强烈蠕动，导致肚子绞痛。同时，由于肠内容物无法正常通过，会出现呕吐和停止排气排便等症状。治疗方法包括禁食、胃肠减压，严重时可能需要手术治疗。
上吐下泻肚子绞痛是较为常见但又可能隐藏严重问题的症状。多种疾病都可能导致这些症状的出现，早筛对于明确病因、及时治疗至关重要。当出现这些症状时，应及时就医，进行相关检查，以便采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，预防此类情况的发生。