剖腹产下面松弛的病因有孕期激素变化、盆底肌损伤、年龄增长、多胎妊娠、肥胖等。
1. 孕期激素变化：在怀孕期间，女性体内的激素水平会发生显著变化。雌激素和孕激素水平升高，这些激素会使骨盆关节、韧带松弛，为胎儿的分娩做准备。即使是剖腹产，孕期持续的激素影响也会导致盆底组织弹性下降，进而出现下面松弛的情况。
2. 盆底肌损伤：虽然剖腹产避免了胎儿经过产道时对盆底肌的直接挤压和扩张，但在孕期，随着胎儿的不断生长发育，子宫逐渐增大，重量增加，会对盆底肌造成持续的压迫。这种长期的压力会使盆底肌的肌肉纤维拉长、弹性减弱，导致盆底功能障碍，引起下面松弛。
3. 年龄增长：随着年龄的增加，女性身体的各项机能都会逐渐衰退，包括盆底组织。胶原蛋白的流失和肌肉力量的减弱，会使盆底肌的支撑能力下降，即使没有经历过顺产，也可能出现下面松弛的现象。而且年龄越大，这种松弛的情况可能会越明显。
4. 多胎妊娠：如果是多胎妊娠，子宫承受的压力会比单胎妊娠更大。多个胎儿同时在子宫内生长，会使盆底肌承受更大的牵拉和压迫，对盆底组织的损伤也更为严重。即使选择剖腹产，盆底肌在孕期受到的损害也会增加下面松弛的发生几率。
5. 肥胖：肥胖会增加腹部的压力，对盆底肌造成额外的负担。过多的脂肪堆积在腹部，会向下压迫盆底组织，使盆底肌长期处于紧张和疲劳状态，影响其正常的功能和弹性。长期如此，就容易导致下面松弛。
6. 不良生活习惯：长期的便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为，也会对盆底肌产生不良影响。便秘时用力排便，慢性咳嗽时频繁的腹部用力，都会使盆底肌受到过度的压力，逐渐导致其松弛。此外，缺乏运动，尤其是缺乏针对盆底肌的锻炼，也会使盆底肌的力量得不到有效的增强，增加下面松弛的可能性。
综上所述，剖腹产下面松弛是由多种因素共同作用导致的。孕期激素变化、盆底肌损伤、年龄增长、多胎妊娠、肥胖以及不良生活习惯等都在其中发挥了一定的作用。了解这些病因，有助于女性更好地认识自身的身体状况，采取相应的预防和改善措施，如进行盆底肌锻炼、保持健康的体重、养成良好的生活习惯等。如果出现下面松弛较为严重的情况，建议及时到正规医院的妇科或私密整形科室就诊，寻求专业的帮助和治疗。