老年群体动静脉内瘘防治要点包括术前评估、术后护理、日常监测、并发症防治、生活管理等。
1. 术前评估：在进行动静脉内瘘手术前，需要对老年患者的血管条件、心肺功能、凝血功能等进行全面评估。通过超声等检查手段，了解血管的直径、弹性、有无狭窄等情况，以选择合适的血管进行造瘘。评估心肺功能可以判断患者能否耐受手术，而凝血功能的评估则有助于预防术后出血等并发症。
2. 术后护理：术后要密切观察动静脉内瘘的情况，包括伤口有无渗血、肿胀，内瘘处有无震颤和杂音等。保持伤口清洁干燥，避免感染。避免在造瘘侧肢体测量血压、抽血、输液等操作，防止压迫血管，影响内瘘的血流量。同时，要指导患者适当活动造瘘侧肢体，促进血液循环，但要避免过度用力。
3. 日常监测：老年患者及其家属要学会自我监测动静脉内瘘的情况。每天触摸内瘘处的震颤，听有无杂音，若发现震颤减弱或杂音消失，应及时就医。定期测量血压、血糖等指标，因为高血压、高血糖等疾病会影响内瘘的使用寿命。此外，还可以定期到医院进行血管超声检查，了解内瘘血管的情况。
4. 并发症防治：动静脉内瘘常见的并发症有血栓形成、感染、狭窄等。为预防血栓形成，可遵医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素、华法林、阿司匹林等。一旦发现有血栓形成的迹象，应及时进行溶栓等治疗。对于感染，要注意保持内瘘处的清洁，若出现红肿、疼痛、发热等症状，应及时使用抗生素，如头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等进行治疗。对于血管狭窄，可根据情况选择介入治疗或手术治疗。
5. 生活管理：在饮食方面，要保证营养均衡，适当增加蛋白质的摄入，以促进伤口愈合和提高机体抵抗力。避免食用高盐、高脂、高糖的食物，以免加重血管负担。在运动方面，可选择适合老年人的运动方式，如散步、太极拳等，但要避免剧烈运动。同时，要注意保暖，避免造瘘侧肢体暴露在寒冷环境中，防止血管收缩影响血流量。
6. 健康教育：对老年患者及其家属进行健康教育非常重要。要向他们讲解动静脉内瘘的相关知识，包括其重要性、日常护理方法、并发症的表现及处理等。让患者及其家属了解如何正确使用内瘘，提高他们的自我管理能力，从而减少并发症的发生。
老年群体动静脉内瘘的防治需要从术前评估、术后护理、日常监测、并发症防治、生活管理等多个方面入手。通过全面的防治措施，可以提高动静脉内瘘的使用寿命，减少并发症的发生，提高老年患者的生活质量。同时，患者及其家属要积极配合医生的治疗和护理，定期到医院进行复查，以确保内瘘的正常使用。