晚上睡觉流眼泪可能由多种疾病隐患引起，如泪道阻塞、结膜炎、干眼症、睑内翻倒睫、沙眼等。可通过泪道冲洗试验、裂隙灯检查、泪液分泌试验这3种早筛方法来揪出背后的疾病隐患。
1. 泪道阻塞：泪道是泪液排出的通道，当泪道发生阻塞时，泪液无法正常排出，就会导致流泪。常见原因包括先天性泪道狭窄、外伤、炎症等。泪道冲洗试验是一种常用的检查方法，通过将生理盐水注入泪道，根据液体的回流情况判断泪道是否通畅。如果冲洗时液体全部从原路返回，提示泪道阻塞。治疗方法包括泪道探通术、泪道置管术等。
2. 结膜炎：结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层薄膜，当结膜受到细菌、病毒、过敏原等刺激时，会引发炎症，导致流泪、眼红、眼痒等症状。裂隙灯检查可以清晰地观察结膜的病变情况。治疗上，针对不同病因选择相应的药物，如细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等；病毒性结膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。用药需遵医嘱。
3. 干眼症：是指由于泪液分泌不足或蒸发过快，导致泪膜稳定性下降，引起眼部不适和视功能障碍。患者常感觉眼睛干涩、异物感、畏光、流泪等。泪液分泌试验可检测泪液的分泌量。治疗方法包括使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等，同时改善用眼习惯，减少长时间使用电子设备。
4. 睑内翻倒睫：睑内翻是指眼睑向眼球方向卷曲，导致睫毛倒向眼球，刺激角膜和结膜，引起流泪、疼痛、畏光等症状。通过肉眼观察和裂隙灯检查可明确诊断。治疗方法根据病情轻重而定，轻者可拔除倒睫，重者可能需要手术矫正睑内翻。
5. 沙眼：是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。患者会出现眼睛痒、异物感、流泪、分泌物增多等症状。通过裂隙灯检查可发现结膜乳头增生、滤泡形成等典型表现。治疗主要使用抗生素，如四环素眼膏、红霉素眼膏、磺胺醋酰钠滴眼液等，治疗需按疗程进行，遵医嘱用药。
晚上睡觉流眼泪可能是多种疾病的信号，通过泪道冲洗试验、裂隙灯检查、泪液分泌试验等早筛方法，可以帮助揪出背后的疾病隐患。一旦发现异常，应及时到正规医院的眼科就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、保护视力至关重要。