心率86次/分钟在正常范围内，但仍可能隐藏着健康危机，如甲状腺功能亢进、贫血、冠心病、心肌病、睡眠呼吸暂停综合征等。
1. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会加速机体新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，从而导致心率加快。即使基础心率在86次/分钟，也可能是甲亢的早期表现。患者可能还伴有多汗、消瘦、食欲亢进、突眼等症状。治疗上，常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等，具体用药需遵医嘱。
2. 贫血：血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，会导致氧气携带能力下降。机体为了保证各组织器官的氧气供应，会反射性地使心率加快。除了心率改变，患者还可能出现面色苍白、头晕、乏力等症状。治疗贫血需要明确病因，常见的药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁、维生素B12等，需在医生指导下使用。
3. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌供血不足。心脏为了维持正常的功能，会增加跳动频率。患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，尤其在劳累或情绪激动时加重。治疗冠心病的药物包括硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，具体治疗方案应根据病情制定。
4. 心肌病：心肌病是一组异质性心肌疾病，会导致心肌结构和功能异常。不同类型的心肌病都可能影响心脏的正常节律，使心率出现变化。患者可能有呼吸困难、乏力、水肿等表现。治疗药物有美托洛尔、卡托普利、螺内酯等，治疗需遵循个体化原则。
5. 睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或低通气，导致机体缺氧。缺氧会刺激交感神经兴奋，引起心率波动。患者可能伴有打鼾、夜间憋醒等症状。治疗方法包括改变睡眠姿势、使用无创正压通气治疗等，部分患者可能需要手术治疗。
虽然心率86次/分钟处于正常范围，但也不能忽视其背后可能隐藏的健康问题。当发现心率异常或伴有其他不适症状时，应及时前往正规医院就诊，进行全面的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。定期体检、保持健康的生活方式对于预防和早期发现疾病至关重要。