鉴别小儿腹痛病因可通过观察症状表现、了解饮食情况、进行医学检查等方法。症状表现可从疼痛部位、性质、伴随症状等方面判断；饮食情况能反映是否因食物问题导致腹痛；医学检查则借助专业手段明确病因。
1. 观察症状表现
疼痛部位：若小儿腹痛集中在脐周，可能是肠道寄生虫感染、肠痉挛等；疼痛在右下腹，要警惕阑尾炎；上腹部疼痛可能与胃部疾病有关，如胃炎、胃溃疡等。
疼痛性质：阵发性绞痛多为肠痉挛；持续性钝痛可能是炎症引起，如肠炎、胆囊炎等；刀割样疼痛可能提示有脏器穿孔等严重情况。
伴随症状：伴有呕吐，可能是胃肠道梗阻、消化不良等；伴有腹泻，常见于肠炎、食物中毒等；伴有发热，可能存在感染，如呼吸道感染引发的胃肠型感冒、腹腔内感染等；伴有血便，可能是肠套叠、溃疡性结肠炎等。
2. 了解饮食情况
不洁饮食：小儿食用了被细菌、病毒污染的食物后，容易引发胃肠道感染，导致腹痛，同时可能伴有呕吐、腹泻等症状。常见的如食用了变质的水果、肉类等。
过敏食物：有些小儿对某些食物过敏，食用后可能出现腹痛，还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。比如对牛奶、鸡蛋、海鲜等过敏。
暴饮暴食：小儿一次性进食过多，超过了胃肠的消化能力，会引起消化不良，导致腹痛、腹胀、恶心等症状。
3. 进行医学检查
体格检查：医生通过触诊、听诊等方法，检查小儿腹部的情况。如触诊时发现腹部有包块，可能提示存在肿瘤、肠套叠等疾病；听诊肠鸣音亢进或减弱，也能为诊断提供线索。
实验室检查：血常规可了解是否有感染，如白细胞升高可能提示细菌感染；粪便常规可检查是否有寄生虫卵、潜血等，有助于判断肠道寄生虫感染、肠道出血等情况；血生化检查可了解肝肾功能、电解质等情况，辅助诊断某些疾病。
影像学检查：腹部超声可清晰显示腹部脏器的形态、结构，有助于发现胆囊炎、胆结石、阑尾炎等疾病；腹部X线检查可用于判断是否有肠梗阻等情况。
鉴别小儿腹痛病因需要综合运用观察症状表现、了解饮食情况和进行医学检查等方法。家长在日常生活中要密切关注小儿的身体状况，当小儿出现腹痛时，可先通过观察症状和了解饮食情况进行初步判断，但最终确诊还需依靠专业医生的检查和诊断。如果小儿腹痛症状严重或持续不缓解，应及时带其到正规医院就诊，以免延误病情。