铁耳屎即耵聍栓塞，会影响睡眠，其形成与耵聍分泌过多、排出受阻等有关。解决铁耳屎问题可采取软化耵聍、器械取出、外耳道冲洗、吸引法、预防复发等措施。
1. 认识铁耳屎：铁耳屎在医学上称为耵聍栓塞，是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍是由外耳道耵聍腺分泌出的淡黄色粘稠液体遇空气干燥后形成的，有的耵聍状如黏液，俗称“油耳”。当耵聍逐渐凝聚成团，阻塞于外耳道内时，就形成了耵聍栓塞。
2. 软化耵聍：可以使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、液状石蜡等药物来软化耵聍。这些药物能够使坚硬的耵聍变得松软，便于后续取出。一般需要连续滴药3 - 5天，每天多次，每次数滴，滴药后需保持患耳向上一段时间，让药物充分作用。
3. 器械取出：对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，可在耳镜或额镜窥视下，用耵聍钩直接钩出。也可用枪状镊或耳钳分次夹取。操作时需小心谨慎，避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。
4. 外耳道冲洗：适用于耵聍软化后的患者。用温生理盐水冲洗外耳道，将耵聍冲出。冲洗时要注意水流方向和压力，避免引起患者不适或损伤鼓膜。冲洗后需用干棉球擦干外耳道。
5. 吸引法：对于外耳道狭窄或小儿患者，可在软化耵聍后，用吸引器将耵聍吸出。吸引时要控制好吸力，防止损伤外耳道和鼓膜。
6. 预防复发：平时要注意保持外耳道清洁，但不要过度挖耳，以免损伤外耳道皮肤和耵聍腺。对于“油耳”患者，可定期到医院清理外耳道。游泳或洗澡后，可将头偏向患侧，轻轻牵拉耳廓，使外耳道内的水流出。
铁耳屎会对睡眠产生不良影响，了解其形成原因和解决方法至关重要。通过软化耵聍、器械取出、外耳道冲洗、吸引法等方法可以有效解决铁耳屎问题。同时，做好预防工作，保持外耳道清洁，能减少耵聍栓塞的复发。如果自行处理困难或出现耳部疼痛、听力下降等症状，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊。