突然脚脖子肿了，可能是由扭伤、痛风、下肢静脉曲张、肾脏疾病、心力衰竭等原因引起。对于不同原因导致的脚脖子肿，有相应的急救和处理方法。
1. 扭伤：脚脖子扭伤是常见的导致肿胀的原因。多是在行走、运动过程中，脚踝关节突然受到过度的内翻或外翻应力，造成关节周围的韧带、肌腱等软组织损伤。受伤后应立即停止活动，避免加重损伤。可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，冷敷可使血管收缩，减少出血和肿胀。同时，将脚抬高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。还可使用绷带进行加压包扎，但要注意包扎力度适中，避免影响血液循环。药物方面，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、三七片等，以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
2. 痛风：痛风是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节部位引起的炎症反应。脚脖子是痛风的好发部位之一。患者常突然出现关节红肿、疼痛剧烈等症状。此时应让患者休息，避免关节负重。可采用冰敷缓解疼痛和肿胀。饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。药物治疗可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，以及降尿酸药物如别嘌醇、苯溴马隆等。
3. 下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉变得弯曲、扩张和伸长。长期站立、重体力劳动等因素可导致静脉瓣膜功能不全，血液回流受阻，引起脚脖子肿胀。患者应避免长时间站立或久坐，休息时可将腿抬高。可穿医用弹力袜，促进血液回流。药物治疗可遵医嘱使用迈之灵、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等，以改善静脉功能，减轻肿胀。
4. 肾脏疾病：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致体内水钠潴留，引起脚脖子肿胀。患者除了脚肿外，还可能伴有眼睑浮肿、蛋白尿等症状。应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能等。治疗上要根据具体病情遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，以减轻水肿。同时，要积极治疗原发病。
5. 心力衰竭：心力衰竭患者心脏功能减退，导致体循环淤血，可出现脚脖子肿胀。患者还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。应让患者半卧位或坐位，减少回心血量。治疗上遵医嘱使用强心药物如地高辛，利尿剂如螺内酯，以及扩张血管药物如硝酸甘油等。
突然脚脖子肿了，原因多种多样。在遇到这种情况时，应先初步判断可能的原因，采取相应的急救措施。如果肿胀持续不缓解或伴有其他严重症状，如疼痛剧烈、呼吸困难等，应及时前往正规医院就诊，明确病因，并进行针对性治疗。同时，使用药物时一定要严格遵医嘱。