脐带绕颈三周顺产时存在胎儿缺氧、产程延长、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥等风险，需警惕胎动异常、胎心监护异常、超声提示羊水过少、孕妇腹痛、阴道流血等情况。
1. 胎儿缺氧：脐带绕颈三周时，在顺产过程中，胎儿下降会使脐带受到牵拉，导致脐带血流受阻，从而引起胎儿缺氧。这是因为脐带是胎儿获取氧气和营养物质的重要通道，血流不畅会使胎儿无法获得足够的氧气供应。
2. 产程延长：由于脐带绕颈的束缚，胎儿在下降过程中可能会受到阻碍，导致胎头下降缓慢，从而使产程延长。产程延长不仅会增加孕妇的痛苦，还可能导致孕妇体力消耗过大，增加分娩的难度。
3. 胎儿窘迫：当脐带绕颈过紧或脐带受压时间过长时，会引起胎儿窘迫。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧和酸中毒的状态，严重时会危及胎儿的生命安全。
4. 新生儿窒息：如果胎儿在分娩过程中发生缺氧和窘迫，出生后可能会出现新生儿窒息的情况。新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症及全身多脏器损伤。
5. 胎盘早剥：顺产时，胎儿下降对脐带的牵拉可能会引起胎盘早剥。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的产科并发症，可导致产妇大出血、胎儿死亡等严重后果。
6. 胎动异常：孕妇应密切关注胎动情况。如果胎动突然增多或减少，可能提示胎儿存在宫内缺氧的情况，尤其是脐带绕颈三周时，更要警惕这种情况的发生。
7. 胎心监护异常：胎心监护是评估胎儿宫内状况的重要方法。如果胎心监护出现频繁的变异减速或晚期减速，可能提示胎儿存在窘迫，需要进一步评估和处理。
8. 超声提示羊水过少：羊水过少时，胎儿的活动空间减少，脐带受压的风险增加。超声检查发现羊水过少，结合脐带绕颈三周的情况，顺产风险会进一步提高。
9. 孕妇腹痛：如果孕妇在孕期或分娩过程中出现腹痛，尤其是伴有子宫收缩异常的腹痛，可能是胎盘早剥或其他严重情况的表现，需要及时就医。
10. 阴道流血：阴道流血可能是胎盘早剥、前置胎盘等情况的表现。在脐带绕颈三周的情况下，出现阴道流血需要高度警惕，及时进行检查和处理。
脐带绕颈三周顺产存在多种风险，如胎儿缺氧、产程延长等，同时要警惕胎动异常、胎心监护异常等情况。孕妇在孕期应定期产检，密切关注自身和胎儿的情况。一旦出现异常，应及时就医，医生会根据具体情况综合评估，选择最适合的分娩方式，以保障母婴的安全。