孕妈脸色发黄可能由多种疾病导致，如缺铁性贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、巨幼细胞贫血、地中海贫血等。
1. 缺铁性贫血：孕期对铁的需求量增加，若摄入不足易引发缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的关键元素，缺铁会使血红蛋白合成减少，导致红细胞携带氧气能力下降，进而引起面色发黄。治疗上可通过补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，同时多摄入富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等。
2. 妊娠期肝内胆汁淤积症：病因尚不明确，可能与雌激素水平升高、遗传等因素有关。胆汁酸代谢异常，胆汁淤积在肝脏内，影响胆红素的代谢和排泄，导致血液中胆红素水平升高，出现皮肤和巩膜黄染，脸色发黄。治疗可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物，以降低胆汁酸水平，缓解症状。
3. 病毒性肝炎：常见的有甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染。病毒在肝脏内大量复制，破坏肝细胞，影响肝脏的正常功能，导致胆红素代谢紊乱，引起黄疸，表现为脸色发黄。治疗需根据具体病毒类型和病情，使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等，同时进行保肝治疗。
4. 巨幼细胞贫血：主要是由于缺乏叶酸或维生素B12引起。叶酸和维生素B12参与DNA的合成，缺乏时会影响红细胞的正常发育和成熟，导致巨幼红细胞增多，红细胞寿命缩短，出现贫血症状，脸色发黄。治疗可补充叶酸和维生素B12，如叶酸片、甲钴胺片等。
5. 地中海贫血：是一种遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白基因缺陷，导致珠蛋白合成障碍，红细胞易被破坏，引起溶血，出现贫血和黄疸，脸色发黄。轻型地中海贫血一般无需特殊治疗，重型地中海贫血可能需要定期输血、祛铁治疗等。
孕妈脸色发黄可能是多种疾病的信号，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当发现孕妈脸色发黄时，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，孕妈在孕期要注意营养均衡，定期产检，以保障自身和胎儿的健康。