肺结核是常见且严重的呼吸道传染病，早发现对治疗和控制病情至关重要。CT检查能早发现肺结核，因其具有高分辨率成像、多平面成像、发现隐匿病灶、评估病情进展、鉴别诊断等优势。
1. 高分辨率成像：CT检查运用先进扫描技术和重建算法，能提供肺部高分辨率图像，清晰显示肺部细微结构和病变。肺结核早期病变较小、密度较低，胸片难发现，CT可清晰呈现，如早期渗出性病变、小结节等，为早期诊断提供依据。
2. 多平面成像：CT检查可进行多平面重建，如冠状面、矢状面及任意斜面成像。从不同角度观察肺部病变形态、大小、位置及与周围组织关系，有助于更准确判断病变性质，如鉴别肺结核空洞与其他肺部空洞性病变。
3. 发现隐匿病灶：肺结核好发于肺尖、锁骨下区及下叶背段等部位，部分病灶因位置隐蔽或与正常组织重叠，胸片易漏诊。CT检查可克服这些问题，发现胸片难以显示的隐匿病灶，如肺尖部微小结核灶、纵隔内肿大淋巴结等。
4. 评估病情进展：通过定期CT检查，可动态观察肺结核病变变化，评估病情进展和治疗效果。治疗过程中，若CT显示肺部病灶缩小、空洞闭合、渗出吸收等，表明治疗有效；若病灶扩大、出现新病灶或空洞增大等，提示病情进展或治疗效果不佳，需调整治疗方案。
5. 鉴别诊断：肺结核临床表现和影像学表现多样，需与肺炎、肺癌、肺脓肿等多种肺部疾病鉴别。CT检查可显示病变特征，如病变部位、形态、密度、边缘及有无卫星灶等，为鉴别诊断提供重要信息。例如，肺结核多有卫星灶，而肺癌多表现为分叶、毛刺等特征。
6. 指导治疗方案制定：CT检查结果有助于医生制定个性化治疗方案。了解病变范围、严重程度及有无并发症等情况，对于病变局限的患者，可选择局部治疗；对于病变广泛或合并其他疾病的患者，需综合治疗。
CT检查在肺结核早期发现、诊断、病情评估及治疗方案制定等方面具有重要作用，是早发现肺结核的关键解决方案。怀疑肺结核或有肺结核高危因素者，应及时进行CT检查，以便早诊断、早治疗，改善预后。同时，CT检查结果需结合患者临床表现、实验室检查等综合判断，以提高诊断准确性。