疼痛伴随脸上长疙瘩可能隐藏着痤疮、带状疱疹、皮脂腺囊肿、疖肿、皮肤过敏等危机。
1. 痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。青春期雄激素分泌旺盛，导致皮脂腺增大、皮脂分泌增多，皮脂排出不畅就会形成粉刺，若合并细菌感染则会出现红肿、疼痛的疙瘩。治疗上，可使用维A酸类药物，如维甲酸、阿达帕林等，有助于改善毛囊皮脂腺导管角化；抗生素类药物，如克林霉素、甲硝唑等，可抑制痤疮丙酸杆菌；还可使用过氧苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺的作用。需遵医嘱用药。
2. 带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起。初次感染该病毒表现为水痘，之后病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。除了脸上出现成簇的水疱、疙瘩外，还会伴有明显的神经痛。治疗以抗病毒、止痛、营养神经为主。抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等；止痛药物可选用加巴喷丁、普瑞巴林等；营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等。
3. 皮脂腺囊肿：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，若继发感染，可出现疼痛、红肿。较小的囊肿可观察，较大或有感染的囊肿通常需要手术切除。
4. 疖肿：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入及繁殖，导致局部出现红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。早期可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，辅以热敷、红外线等治疗。若疖肿较大，有波动感时，应及时切开引流。
5. 皮肤过敏：接触某些过敏原，如化妆品、花粉、食物等，可引起皮肤过敏反应，出现红斑、丘疹、疙瘩，并伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗首先要避免接触过敏原，可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以缓解过敏症状；症状严重时，可短期外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松等。
疼痛伴随脸上长疙瘩可能是多种疾病的表现，不同的疾病有不同的病因和治疗方法。当出现这种情况时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。切不可自行用药，以免延误病情。