儿童耳镜检查一般不疼，不过也会受耳道状况、孩子配合度、检查方式、医生操作水平、孩子自身痛觉敏感度等因素影响。
1. 耳道状况：若儿童耳道存在炎症、损伤等问题，检查时可能会有疼痛感。比如外耳道炎，耳道黏膜处于充血、水肿状态，耳镜触碰时会刺激炎症部位，引发疼痛。中耳炎患者中耳内有积液或炎症，耳镜检查时的压力变化可能会使中耳内压力失衡，导致疼痛。此外，耳道内有耵聍栓塞，耳镜操作过程中碰到耵聍，也可能引起疼痛。
2. 孩子配合度：如果孩子在检查过程中不配合，乱动身体或头部，会增加检查难度。医生为了完成检查，可能会更用力固定孩子头部或调整耳镜位置，这样就容易导致耳道受到不必要的挤压或摩擦，从而产生疼痛感。例如，孩子突然扭头，耳镜可能会刮伤耳道内壁。
3. 检查方式：耳镜检查有不同的方式，如硬管耳镜和软管耳镜。硬管耳镜相对较硬，进入耳道时可能会让孩子感觉不适，尤其是耳道较狭窄或弯曲的孩子。而软管耳镜质地柔软，可弯曲性好，能更好地适应耳道的生理结构，对耳道的刺激较小，引起疼痛的可能性也相对较低。
4. 医生操作水平：经验丰富的医生操作手法娴熟、轻柔，能准确地将耳镜放入耳道并进行检查，最大程度减少对耳道的刺激。相反，操作不熟练的医生可能会在放入耳镜时动作生硬，或者在调整耳镜角度时过于粗暴，从而增加孩子的疼痛感。
5. 孩子自身痛觉敏感度：不同孩子对疼痛的敏感程度不同。有些孩子痛觉阈值较低，对轻微的刺激就会感觉很疼；而有些孩子痛觉阈值较高，可能对耳镜检查的不适感不太在意。此外，孩子的情绪状态也会影响对疼痛的感知，紧张、焦虑的孩子可能会放大疼痛的感觉。
儿童耳镜检查通常不会引起明显疼痛，但多种因素可能导致疼痛出现。家长在带孩子进行耳镜检查前，应与医生充分沟通，了解孩子的耳道情况，帮助孩子做好心理准备，以提高孩子的配合度。医生也应根据孩子的具体情况选择合适的检查方式，并以熟练、轻柔的操作完成检查，尽量减少孩子的不适。如果孩子在检查后出现耳部疼痛加剧、出血等异常情况，应及时就医。