双肺纹理增强是影像学术语，常见原因有生理性因素、支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、心血管疾病等。
1. 生理性因素：老年人和肥胖者可能出现双肺纹理增强。老年人肺间质相对丰富，在影像上可表现为纹理增多；肥胖者皮下脂肪厚，X线吸收增加，导致肺部影像对比减少，显得肺纹理增强。一般无明显症状，无需特殊治疗，定期体检观察即可。
2. 支气管炎：病毒、细菌等病原体感染，或长期吸烟、接触有害气体等因素，可引发支气管炎。炎症刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，分泌物增多，在影像学上表现为双肺纹理增强、增粗、紊乱。患者常有咳嗽、咳痰等症状，治疗可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，同时可配合止咳祛痰药物如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等，具体用药需遵医嘱。
3. 支气管扩张：主要因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。双肺纹理增强可呈卷发状或轨道状。治疗上，急性感染时需使用抗生素控制感染，还可进行体位引流促进痰液排出，必要时可考虑手术治疗。
4. 间质性肺病：病因多样，包括吸入无机粉尘、有机粉尘、药物、放射性损伤等。病变主要累及肺间质，可导致肺纹理增强、紊乱，还可出现网格状、蜂窝状改变。患者常出现进行性呼吸困难、干咳等症状。治疗药物有糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，具体治疗方案需根据病情制定，遵医嘱用药。
5. 心血管疾病：如风湿性心脏病、冠心病等可引起左心功能不全，导致肺淤血。肺静脉压力升高，肺间质液体增多，在影像上表现为双肺纹理增强。患者可伴有呼吸困难、心悸、乏力等症状。治疗需针对原发病进行，如使用强心药物地高辛、利尿药物呋塞米、氢氯噻嗪等改善心功能，具体用药应遵医嘱。
双肺纹理增强可能是多种原因引起的，有些情况可能无需特殊处理，但有些可能提示严重疾病。因此，当检查发现双肺纹理增强时，应及时就医，结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合判断，明确病因，并采取相应的治疗措施。切不可忽视，以免延误病情。