孕晚期水肿可能是正常生理现象，也可能是疾病信号，还可能与分娩有关。常见因素包括生理性水肿、妊娠期高血压疾病、妊娠期肾病、低蛋白血症、即将分娩等。
1. 生理性水肿：孕晚期，增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，导致血液淤积，从而引起水肿。这种水肿一般出现在下肢，休息后可缓解，通常在早晨起床时症状较轻，傍晚时加重。生理性水肿是孕期常见的生理变化，一般不需要特殊治疗，孕妇可通过适当休息、抬高下肢、避免长时间站立或坐着等方式来缓解。
2. 妊娠期高血压疾病：这是孕晚期常见的并发症之一，主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿。妊娠期高血压疾病会影响孕妇的身体健康，严重时可能会危及母婴生命。其发病原因可能与孕妇的年龄、遗传因素、营养状况等有关。治疗上，孕妇需要注意休息，保证充足的睡眠，必要时需要遵医嘱使用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。
3. 妊娠期肾病：妊娠期肾脏负担加重，可能会引发肾病，导致水肿。常见的妊娠期肾病有妊娠期急性肾小球肾炎、妊娠期肾病综合征等。这些疾病除了水肿外，还可能伴有蛋白尿、血尿等症状。治疗时，需要根据具体病情进行相应的治疗，可能会使用到糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，但必须严格遵医嘱。
4. 低蛋白血症：孕妇在孕期对蛋白质的需求增加，如果摄入不足或消耗过多，可能会导致低蛋白血症，引起水肿。低蛋白血症导致的水肿通常为全身性的。孕妇可以通过增加蛋白质的摄入来改善，如多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。必要时，可能需要静脉补充白蛋白。
5. 即将分娩：在分娩前，孕妇体内的激素水平会发生变化，导致水钠潴留，从而引起水肿。这种水肿可能是分娩的一个预告，但并不是所有孕妇都会出现这种情况。孕妇如果出现水肿并伴有规律宫缩、见红等症状，应及时就医。
孕晚期水肿的原因较为复杂，可能是正常的生理现象，也可能是疾病的信号，甚至可能与分娩有关。孕妇在孕晚期出现水肿时，应密切观察水肿的程度、部位及伴随症状。如果水肿较轻且休息后可缓解，一般为生理性水肿；但如果水肿严重、持续不缓解或伴有其他异常症状，如头痛、头晕、视力模糊等，应及时到正规医院就诊，查明原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。