压力大导致视力4.5，度数可能会受影响，主要与眼内压变化、睫状肌痉挛、激素水平改变、眼部血液循环异常、心理因素等有关。

1. 眼内压变化：当人压力大时，身体会处于应激状态，可能引起眼内压的波动。眼内压升高会对眼球壁产生压力，影响眼球的正常形态和屈光系统，进而导致度数发生变化。长期的高眼压还可能对视神经造成损害，进一步影响视力。

2. 睫状肌痉挛：压力大容易使精神高度紧张，眼部的睫状肌也会随之处于持续紧张收缩状态，形成睫状肌痉挛。睫状肌痉挛会导致晶状体变凸，屈光能力增强，从而使眼睛的度数增加。如果这种状态持续时间较长，还可能发展为真性近视。

3. 激素水平改变：压力会影响人体的内分泌系统，导致激素水平发生改变。例如，肾上腺素等激素分泌增加，可能会影响眼部组织的代谢和营养供应。这些激素变化可能会对眼球的生长和发育产生影响，进而影响视力和度数。

4. 眼部血液循环异常：压力状态下，身体的血液循环会发生重新分配，可能导致眼部的血液循环减少。眼部得不到充足的血液供应，会影响视网膜、脉络膜等组织的正常功能，使眼睛的调节能力下降，度数也可能因此受到影响。

5. 心理因素：长期的压力和不良心理状态可能会导致视疲劳加重。心理上的紧张和焦虑会使人不自觉地过度用眼，并且难以放松眼睛。视疲劳会使眼睛的调节功能紊乱，增加近视的发生和发展风险，导致度数上升。

压力大导致视力4.5时，度数是有可能受到影响的。眼内压变化、睫状肌痉挛、激素水平改变、眼部血液循环异常以及心理因素等都可能在其中发挥作用。为了保护视力，应尽量减轻压力，保持良好的心态和生活习惯。如果发现视力持续下降或度数有明显变化，建议及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。

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