判断男人精子存活是否正常，可通过精液常规检查、精子染色检查、精子低渗肿胀试验等方法，这些方法各有特点和优势，能从不同角度反映精子的存活情况。
1. 精液常规检查：这是一种较为常见的检查方法。通过对精液的外观、体积、液化时间、酸碱度等多项指标进行检测，初步判断精子的整体情况。正常精液外观呈灰白色或略带黄色，液化时间一般在30分钟内。若精液颜色异常、液化时间过长等，可能提示精子存在问题。同时，该检查还能检测精子的密度、活力和存活率等重要指标。精子密度反映了单位体积精液中精子的数量，正常范围有一定的标准；精子活力则体现了精子的运动能力，可分为不同的等级，活力良好的精子更易与卵子结合；而存活率是指存活精子在总精子数中所占的比例。
2. 精子染色检查：该方法主要是利用特定的染色剂对精子进行染色，然后在显微镜下观察。通过染色可以区分存活和死亡的精子。因为存活精子的细胞膜具有完整性，能够阻止染色剂进入细胞内，所以染色后表现为特定的颜色特征；而死亡精子的细胞膜受损，染色剂可以进入细胞，从而呈现出不同的染色结果。这种方法能够更准确地判断精子的存活情况，对于一些精液常规检查结果不太明确的情况，具有重要的诊断价值。
3. 精子低渗肿胀试验：其原理是将精子置于低渗溶液中，由于渗透压的差异，存活的精子会发生肿胀变形。不同部位的精子肿胀表现不同，通过观察精子肿胀的部位和程度，可以评估精子膜的功能和存活情况。如果精子能够在低渗环境下发生正常的肿胀反应，说明精子膜功能相对正常，存活可能性较大；反之，如果精子没有明显的肿胀变化，可能提示精子膜功能受损，存活能力较低。
4. 各项检查的准备事项：在进行这些检查前，男性需要注意一些事项。一般要求禁欲2 - 7天，以保证精液样本的质量。同时，要避免饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯，这些因素可能会影响精子的质量和检查结果。在采集精液时，要注意使用干净、无菌的容器，并且尽量在短时间内将样本送到实验室进行检测。
5. 检查结果的解读：拿到检查结果后，需要由专业医生进行解读。如果某项指标异常，并不一定就意味着存在严重的问题，可能需要进一步检查或结合其他症状进行综合判断。例如，一次精液常规检查结果显示精子存活率略低，可能与近期的生活状态有关，医生可能会建议调整生活方式后再次复查。如果多次检查结果都显示异常，则需要进一步查找原因，可能涉及到生殖系统疾病、内分泌失调、环境因素等多个方面。
判断男人精子存活是否正常对于男性生殖健康至关重要。精液常规检查、精子染色检查和精子低渗肿胀试验等方法为评估精子存活情况提供了有效的手段。通过这些检查，能够早期发现精子存在的问题，以便及时采取相应的治疗措施。同时，在检查前后要遵循相关的注意事项，确保检查结果的准确性。如果对检查结果有疑问或发现异常，应及时到正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。