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老年人腰疼别慌,康复指南来了

家庭医生在线 2025/12/12 18:11:30 举报/反馈

老年人腰疼是常见问题,原因包括腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质疏松症、腰椎管狭窄症、腰椎骨折等。

1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等可导致髓核突出,压迫周围神经组织,引发腰疼,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗上,可采用卧床休息、牵引治疗,药物方面可使用布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等,以缓解疼痛、营养神经。同时可配合康复训练,如小飞燕、五点支撑法等。

2. 腰肌劳损:长期的腰部肌肉过度使用、姿势不良等,会使腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜出现慢性损伤性炎症,导致腰疼。疼痛通常在劳累后加重,休息后缓解。治疗时,要注意纠正不良姿势,避免过度劳累。可进行热敷、按摩等物理治疗,药物可选用氯唑沙宗、乙哌立松、活血止痛胶囊等,以放松肌肉、缓解疼痛。

3. 骨质疏松症:随着年龄增长,老年人骨量减少、骨组织微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨质疏松症,进而引起腰疼。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。治疗需补充钙剂和维生素D,常用药物有碳酸钙、枸橼酸钙、阿法骨化醇等。还可使用抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠、鲑降钙素等。同时,要适当进行户外活动,多晒太阳。

4. 腰椎管狭窄症:腰椎退变、增生等原因可导致腰椎管或神经根管狭窄,压迫马尾神经或神经根,引起腰疼,还可能出现间歇性跛行等症状。症状较轻时,可采用保守治疗,如物理治疗、药物治疗,药物可选择塞来昔布、维生素B12、腰痛宁胶囊等。若保守治疗无效,则需考虑手术治疗。

5. 腰椎骨折:老年人由于骨质疏松,骨骼强度下降,轻微外力即可导致腰椎骨折,引起剧烈腰疼,活动明显受限。对于稳定性骨折,可采用卧床休息、支具固定等保守治疗方法。对于不稳定性骨折或伴有神经损伤的骨折,通常需要手术治疗。

老年人腰疼的原因多样,康复方法也因病因不同而有所差异。当老年人出现腰疼症状时,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行规范治疗和康复训练。同时,要注意日常生活中的腰部保健,保持良好的姿势和生活习惯,以促进腰部健康,提高生活质量。

(责编:家医在线 )

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