耳心痛可能由多种原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、颞下颌关节紊乱、咽喉疾病牵涉痛等。
1. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症，多因挖耳损伤外耳道皮肤、水液浸渍等引起。炎症刺激可导致耳心部位疼痛，疼痛程度不一，有时还伴有耳内分泌物增多、瘙痒等症状。治疗时可使用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物，需遵医嘱使用。
2. 中耳炎：中耳部位受到细菌或病毒感染引发炎症。常见症状有耳心痛、听力下降、耳鸣等。当中耳腔内有积液或化脓时，疼痛可能会加剧。治疗中耳炎可选用头孢呋辛酯、阿奇霉素、阿莫西林等抗生素，以控制感染，具体用药需遵循医嘱。
3. 耳神经痛：耳神经受到刺激或损伤而产生的疼痛。可能与精神紧张、压力过大、病毒感染等因素有关。疼痛通常为阵发性，疼痛性质多样，如刺痛、跳痛等。治疗耳神经痛可使用卡马西平、加巴喷丁、甲钴胺等药物，以缓解疼痛和营养神经，但必须遵医嘱。
4. 颞下颌关节紊乱：颞下颌关节功能失调或结构损伤导致的疾病。患者除了有耳心痛的症状外，还可能出现张口受限、关节弹响等表现。疼痛可能是由于关节运动时刺激周围神经引起的。治疗时可通过热敷、理疗等方法缓解症状，也可在医生指导下使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物止痛。
5. 咽喉疾病牵涉痛：咽喉部的一些疾病，如扁桃体炎、咽炎等，可能会通过神经反射引起耳心部位的牵涉痛。因为咽喉和耳部的神经有一定的关联。治疗咽喉疾病可使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液、碘喉片等药物，减轻炎症，缓解牵涉痛，用药应遵医嘱。
耳心痛是一种较为复杂的症状，可能由多种不同的疾病引起。在出现耳心痛症状时，不能盲目自行用药，应及时到正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。只有这样，才能有效地缓解耳心痛的症状，避免病情延误。