老年人肚脐右侧平行5厘米隐痛可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肝胆疾病、腹壁疾病等。
1. 肠道疾病：该部位主要是小肠和部分结肠所在。常见的如肠痉挛，多因饮食不当、腹部受凉等引起，肠道平滑肌强烈收缩导致疼痛，一般为阵发性。肠易激综合征也较为常见，与精神因素、饮食等有关，除隐痛外，还可能伴有腹泻或便秘。另外，肠道肿瘤，如结肠癌，早期可能仅表现为隐痛，随着病情进展会出现便血、大便习惯改变等症状。
2. 泌尿系统疾病：右侧输尿管结石可引起该部位隐痛，结石在输尿管内移动时，刺激输尿管黏膜，导致疼痛，疼痛可能会向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。肾盂肾炎也会导致此处隐痛，细菌感染肾盂引起炎症，除疼痛外，还可能有发热、寒战等全身症状。
3. 生殖系统疾病：对于老年女性，右侧附件炎是常见原因之一，细菌感染右侧输卵管、卵巢等附件组织，引发炎症，导致隐痛，可能伴有白带增多、月经不调等症状。右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂也会引起疼痛，通常疼痛较为剧烈，但在早期也可能表现为隐痛。对于老年男性，右侧精索静脉曲张可导致局部隐痛，站立或行走时症状可能加重。
4. 肝胆疾病：虽然该部位主要不是肝脏和胆囊的位置，但当胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可能会放射至肚脐右侧平行5厘米处。胆囊炎是胆囊管梗阻、细菌感染等引起的炎症，患者可能伴有恶心、呕吐等症状。胆结石则是胆囊或胆管内形成结石，刺激胆囊或胆管，引发疼痛。
5. 腹壁疾病：腹壁肌肉拉伤、腹壁疖肿等也会导致该部位隐痛。腹壁肌肉拉伤多有明确的外伤史或剧烈运动史，疼痛在活动腹壁肌肉时加重。腹壁疖肿是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，局部会有红肿、疼痛等表现。
针对不同的疾病，治疗方法也不同。肠道疾病方面，肠痉挛可通过热敷、按摩等缓解，必要时可使用颠茄片、山莨菪碱等解痉药物；肠易激综合征可使用双歧杆菌、乳酸菌素片等调节肠道菌群的药物；肠道肿瘤则多需要手术治疗，并结合放疗、化疗等。泌尿系统疾病中，输尿管结石较小的可通过多喝水、多运动促进排出，也可使用排石颗粒等药物，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石；肾盂肾炎需要使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等进行抗感染治疗。生殖系统疾病中，附件炎可使用甲硝唑、阿奇霉素等抗生素治疗；卵巢囊肿蒂扭转或破裂通常需要手术治疗；精索静脉曲张症状较轻的可使用阴囊托带等保守治疗，严重的需要手术。肝胆疾病中，胆囊炎、胆结石可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸等药物，必要时手术切除胆囊。腹壁疾病中，腹壁肌肉拉伤可通过休息、外用云南白药气雾剂等缓解；腹壁疖肿可使用莫匹罗星软膏等药物治疗。需要注意的是，所有药物使用都应遵医嘱。
老年人肚脐右侧平行5厘米隐痛可能是多种疾病的信号，不能忽视。由于病因复杂，当出现这种症状时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如腹部超声、CT、血常规、尿常规等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高患者生活质量至关重要。