孕产女性子宫肌瘤6.5cm能否做微创保胎儿，受肌瘤位置、孕周、孕妇身体状况、手术风险、术后护理等因素影响。

1. 肌瘤位置：若肌瘤位于浆膜下，对子宫腔形态影响小，手术相对容易，对胎儿影响可能较小，微创保胎儿可行性高；若肌瘤位于黏膜下，会影响子宫内环境，手术操作易刺激子宫，增加流产、早产风险，微创保胎儿难度大。

2. 孕周：孕早期，胎儿着床尚不稳定，手术刺激可能导致流产；孕中期，胎儿相对稳定，是手术相对适宜时期，但仍有一定风险；孕晚期，手术可能引发早产，且临近分娩，需综合考虑分娩方式与肌瘤处理。

3. 孕妇身体状况：孕妇身体状况良好，能较好耐受手术，微创保胎儿成功率高；若孕妇存在其他基础疾病，如心脏病、高血压等，手术风险增加，需多学科评估后决定是否手术。

4. 手术风险：微创手术虽创伤小、恢复快，但仍有出血、感染、损伤周围组织等风险。对于6.5cm肌瘤，手术操作空间有限，增加手术难度与风险，可能影响胎儿安全。

5. 术后护理：术后需密切监测孕妇生命体征、胎儿情况，使用药物抑制宫缩、预防感染。若护理不当，可能出现宫缩、感染等并发症，影响胎儿健康。

6. 治疗药物：可使用硫酸镁抑制宫缩，减少流产、早产风险；头孢菌素类、青霉素类药物预防感染；还可使用黄体酮支持黄体功能，维持妊娠。但用药需遵医嘱。

孕产女性子宫肌瘤6.5cm能否做微创保胎儿需综合多方面因素判断。要充分评估肌瘤位置、孕周、孕妇身体状况、手术风险及术后护理等。建议及时到正规医院妇产科就诊，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，以保障孕妇与胎儿健康。

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