嗓子咽口水疼可能由多种因素引起，如急性扁桃体炎、急性咽炎、扁桃体周围脓肿、会厌炎、咽喉部肿瘤等。
1. 急性扁桃体炎：主要由细菌或病毒感染所致。致病微生物大量繁殖，产生毒素，引发扁桃体充血、肿胀。炎症刺激周围神经末梢，导致嗓子咽口水疼。患者还可能伴有发热、畏寒、头痛等症状。治疗时，可使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物。阿莫西林和头孢呋辛属于抗生素，对细菌感染有较好疗效；利巴韦林是抗病毒药物，可用于病毒感染。但使用这些药物都需遵医嘱。
2. 急性咽炎：通常是由于病毒、细菌感染，或环境中的粉尘、烟雾等刺激引起。咽部黏膜在炎症刺激下，会出现红肿、疼痛。吞咽口水时，咽部肌肉运动，进一步刺激病变部位，加重疼痛感。患者可能有咽干、咽痒、咳嗽等表现。治疗可选用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片、西瓜霜含片等。蓝芩口服液和蒲地蓝消炎片有清热解毒、抗炎消肿的作用；西瓜霜含片能缓解咽部不适。使用时需遵医嘱。
3. 扁桃体周围脓肿：多是急性扁桃体炎的并发症。炎症向扁桃体周围组织蔓延，形成脓肿。脓肿压迫周围组织，导致局部疼痛剧烈，尤其在咽口水时更为明显。患者还可能出现张口受限、言语含糊等症状。治疗一般需要先使用抗生素控制感染，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等。待脓肿成熟后，可能需要切开引流。用药需遵医嘱。
4. 会厌炎：会厌受到细菌、病毒感染，或过敏等因素影响，会出现急性炎症。会厌肿胀明显，可阻塞呼吸道，同时引起剧烈的咽喉疼痛，吞咽时疼痛加剧。患者可能伴有呼吸困难、声音嘶哑等症状。治疗上，需及时使用抗生素和糖皮质激素，如头孢克肟、地塞米松、氢化可的松等。病情严重时，可能需要进行气管切开以保持呼吸道通畅。使用药物必须遵医嘱。
5. 咽喉部肿瘤：咽喉部的良性或恶性肿瘤，随着肿瘤的生长，会侵犯周围组织，导致嗓子咽口水疼。患者还可能出现声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状。治疗方法根据肿瘤的性质、分期等因素而定，可能包括手术、放疗、化疗等。
嗓子咽口水疼可能是多种疾病的表现，从常见的炎症到相对严重的肿瘤等。当出现嗓子咽口水疼的症状时，应及时关注，若症状持续不缓解或加重，需及时到正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，使用药物治疗时一定要遵医嘱，避免自行用药带来不良后果。