阴囊下面痒可能由阴囊湿疹、股癣、接触性皮炎、阴虱病、核黄素缺乏性阴囊炎等原因引起。
1. 阴囊湿疹：这是一种常见的阴囊皮肤炎症反应，与过敏、局部刺激、精神因素等有关。阴囊部位会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。搔抓后可出现糜烂、渗出。治疗时可选用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，这些药物具有抗炎、抗过敏的作用，能有效缓解瘙痒症状。但需遵医嘱使用。
2. 股癣：由真菌感染引起，常发生于阴囊与大腿内侧皮肤。真菌喜欢温暖潮湿的环境，阴囊部位容易出汗，为真菌滋生提供了条件。表现为边界清晰的红斑，边缘有丘疹、水疱，中央趋于消退，瘙痒明显。治疗主要使用抗真菌药膏，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，抑制真菌生长繁殖，达到治疗目的。
3. 接触性皮炎：因阴囊皮肤接触某些物质后发生的过敏或刺激反应。常见的接触物有新的内裤材质、清洁剂、避孕套等。接触部位会出现红斑、肿胀、丘疹，严重时可出现水疱、大疱，瘙痒难忍。治疗首先要避免再次接触致敏物质，可外用糖皮质激素类药膏，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，减轻炎症反应。
4. 阴虱病：阴虱寄生在阴囊阴毛部位，叮咬皮肤引起瘙痒。阴虱主要通过性接触传播，也可通过间接接触传播，如共用毛巾、床单等。患者会感觉阴囊部位有明显的瘙痒，尤其是夜间更为严重，还可在阴毛上发现阴虱或虱卵。治疗时需剃除阴毛，然后外用林旦乳膏、硫磺软膏、克罗米通乳膏等，杀死阴虱及虱卵。
5. 核黄素缺乏性阴囊炎：由于体内缺乏核黄素（维生素B2）引起。常与饮食中核黄素摄入不足、吸收不良或消耗过多有关。阴囊部位会出现红斑、脱屑，伴有瘙痒。治疗除了外用药物，如氧化锌软膏、维生素B6软膏等，还需补充核黄素，多吃富含核黄素的食物，如奶类、蛋类、绿叶蔬菜等。
阴囊下面痒的原因较为多样，不同原因导致的瘙痒，治疗方法也有所不同。当出现阴囊瘙痒症状时，不要盲目用药，应及时到正规医院就诊，明确病因后，在医生的指导下合理使用药膏进行治疗。同时，要注意保持阴囊部位的清洁干燥，穿宽松透气的内裤，避免搔抓，以免加重病情。