怀孕呕吐厉害，主要与激素变化、嗅觉敏感度增加、肠胃功能变化、心理因素、维生素缺乏等因素有关。

1. 激素变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。hCG 水平在怀孕早期迅速上升，可能刺激胃肠道，导致呕吐反应。此外，雌激素水平的增加也可能影响胃肠道的蠕动和排空，使得食物在胃内停留时间延长，从而加重恶心和呕吐的症状。

2. 嗅觉敏感度增加：孕期女性的嗅觉会变得更加敏感，对一些平时能够接受的气味，在孕期可能会觉得难以忍受，如油烟味、香水味等。这些气味的刺激会触发呕吐反射，导致呕吐症状加重。

3. 肠胃功能变化：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会对胃肠道造成一定的压迫，影响肠胃的正常蠕动。同时，孕期胃肠道的肌肉松弛，消化功能减弱，食物在胃内的排空时间延长，容易引起胃部胀满不适，进而导致呕吐。

4. 心理因素：怀孕对于女性来说是一个重大的生活变化，可能会带来各种心理压力和情绪波动，如焦虑、紧张、担忧等。这些不良情绪会影响植物神经系统的功能，进而影响胃肠道的正常运作，加重呕吐症状。

5. 维生素缺乏：孕期对营养的需求增加，如果孕妇缺乏某些维生素，如维生素 B6，可能会导致呕吐症状加重。维生素 B6 在人体的新陈代谢中起着重要作用，参与神经递质的合成和胃肠道的正常功能维持。

怀孕呕吐厉害是多种因素共同作用的结果。了解这些原因后，孕妇可以采取相应的措施来缓解呕吐症状。例如，保持良好的心态，避免精神过度紧张；注意饮食调整，少食多餐，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物；适当补充维生素，尤其是维生素 B6 等。如果呕吐症状严重，影响到孕妇的身体健康和营养摄入，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

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