空气不好可能通过诱发感染、过敏反应、影响内分泌、造成皮脂腺堵塞、降低免疫力等因素，导致耳朵下面长硬包，此外耳朵下面长硬包也可能与空气无关，是由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等因素导致。
1. 诱发感染：空气不好时，其中可能存在大量细菌、病毒等病原体。当人体吸入这些病原体后，可能引发耳部周围组织的感染，如外耳道炎、中耳炎等。炎症刺激会导致局部淋巴结反应性增生肿大，从而在耳朵下面形成硬包。例如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，可能引起局部的红、肿、热、痛等症状。治疗方面，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素进行抗感染治疗。
2. 过敏反应：空气中的过敏原如花粉、尘螨、霉菌等，在空气不好的环境中浓度可能更高。当人体接触这些过敏原后，可能引发过敏反应，导致耳朵下面的皮肤出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、硬包等。治疗时，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物来缓解过敏症状。
3. 影响内分泌：长期处于空气不好的环境中，可能会影响人体的内分泌系统。内分泌失调会导致皮脂腺分泌异常，过多的皮脂可能无法正常排出，从而在耳朵下面形成硬包。调节内分泌可以通过改善生活习惯，如规律作息、合理饮食等，也可遵医嘱使用一些调节内分泌的药物，如逍遥丸、乌鸡白凤丸等。
4. 皮脂腺堵塞：空气中的灰尘、污染物等可能会附着在皮肤表面，堵塞皮脂腺开口。皮脂腺分泌的皮脂无法排出，就会逐渐形成皮脂腺囊肿，表现为耳朵下面的硬包。较小的皮脂腺囊肿可暂时观察，较大或有感染迹象的囊肿，可能需要手术切除。
5. 降低免疫力：空气不好的环境会对人体的免疫系统产生负面影响，使人体免疫力下降。免疫力降低后，人体更容易受到各种病原体的侵袭，增加了耳朵下面长硬包的风险。增强免疫力可以通过适当运动、均衡饮食、保证充足睡眠等方式，也可遵医嘱使用一些增强免疫力的药物，如转移因子、胸腺肽等。
6. 淋巴结肿大：除了空气因素外，耳朵下面的淋巴结肿大还可能与局部炎症、全身性疾病等有关。如头面部的感染、口腔炎症等都可能导致耳部周围淋巴结肿大。治疗需要针对原发疾病进行，如控制感染等。
7. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。一般需要手术切除治疗。
8. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。耳朵下面也可能出现脂肪瘤，通常表现为质地较软、边界清晰的肿块。较小的脂肪瘤一般不需要处理，较大或有症状的脂肪瘤可手术切除。
空气不好有可能通过多种途径导致耳朵下面长硬包，但耳朵下面长硬包也可能是其他多种因素引起。如果发现耳朵下面长硬包，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，改善生活环境，保持空气清新，对于预防此类情况的发生有一定的帮助。