耳后长疙瘩可能由多种情况引起，如皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤、毛囊炎等。
1. 皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，若继发感染时可有疼痛、化脓。治疗上，通常需要手术切除，完整摘除囊肿，以防复发。常用的药物有头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等，用于控制可能出现的感染，但需遵医嘱使用。
2. 淋巴结肿大：耳后分布着丰富的淋巴结，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，淋巴结会发挥免疫作用而肿大。常见于头面部、耳部的感染，如中耳炎、扁桃体炎等。肿大的淋巴结质地较软，可活动，有压痛。治疗主要针对原发病，如抗感染治疗，可选用罗红霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等药物，同样要遵医嘱。
3. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，是一种常见的软组织良性肿瘤。质地柔软，边界清晰，一般无疼痛等不适症状。较小的脂肪瘤通常不需要特殊处理，定期观察即可；若瘤体较大，影响美观或产生压迫症状，可考虑手术切除。
4. 纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。如果没有症状，可先观察；若出现疼痛、增大等情况，可手术切除。术后可根据情况使用一些促进伤口愈合的药物，如康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等，具体用药遵医嘱。
5. 毛囊炎：主要是因细菌感染毛囊引起的炎症。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，可伴有瘙痒、疼痛。治疗上，要注意局部清洁，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物，严重时可口服抗生素，具体用药需遵医嘱。
耳后长疙瘩的情况较为复杂，不同的病因有不同的表现和治疗方法。当发现耳后长疙瘩时，不要惊慌，但也不能忽视，应密切观察疙瘩的变化，如大小、质地、有无疼痛等。若疙瘩持续不消退、增大、疼痛加剧或出现其他异常症状，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因，采取正确的治疗措施。