脚后跟疼可能由多种潜在疾病引起，如足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、跟骨骨折、痛风等。
1. 足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟与脚趾的组织，长时间行走、跑步或站立，会使足底筋膜反复受到牵拉，引发炎症。患者在早晨起床或长时间休息后迈出第一步时，疼痛尤为明显，行走一段时间后疼痛会有所缓解，但长时间活动后又会加重。治疗方面，可采用物理治疗，如热敷、按摩等，促进局部血液循环，缓解炎症。药物治疗可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，减轻疼痛和炎症，但需遵医嘱使用。
2. 跟腱炎：跟腱是人体最粗大的肌腱，连接小腿肌肉和跟骨。过度运动、突然增加运动强度或运动姿势不正确，都可能导致跟腱受损，引发炎症。患者跟腱部位会出现疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。治疗时，首先要减少活动量，避免跟腱进一步损伤。可进行冰敷，减轻肿胀和疼痛。药物治疗可选用双氯芬酸、吲哚美辛、塞来昔布等非甾体类抗炎药。
3. 足跟骨刺：足跟骨刺是由于足跟长期受到压力和磨损，导致局部骨质增生形成的。骨刺会刺激周围的组织，引起疼痛。患者足跟部会有明显的压痛，行走时疼痛加重。治疗方法包括物理治疗，如超声波、冲击波等，促进骨刺周围组织的血液循环，减轻疼痛。药物治疗可使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，有助于保护关节软骨。
4. 跟骨骨折：跟骨骨折通常是由于高处坠落、交通事故等外力因素引起的。患者会感到足跟剧烈疼痛、肿胀、淤血，无法正常行走。对于轻度的跟骨骨折，可采用保守治疗，如石膏固定，让骨折部位自然愈合。严重的骨折则可能需要手术治疗。术后需要进行康复训练，促进功能恢复。
5. 痛风：痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸盐沉积在关节部位引起的疾病。当尿酸盐沉积在足跟关节时，会引发疼痛、红肿等症状。患者疼痛通常较为剧烈，夜间发作较为常见。治疗痛风需要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。药物治疗可使用别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等，降低尿酸水平。
脚后跟疼可能是多种潜在疾病的信号，不能忽视。当出现脚后跟疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。早期筛查和治疗对于预防疾病的进一步发展至关重要。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势和运动习惯，避免过度劳累，以减少脚后跟疼的发生。