肩难产是分娩过程中较为棘手的情况，易对母婴造成多种风险。肩难产处理七步法包括召集援助、会阴切开、屈大腿法、耻骨上加压法、旋肩法、牵后臂娩后肩法、四肢着地法，掌握这些方法可有效降低母婴风险。
1. 召集援助：当识别出肩难产时，应立即召集有经验的产科医生、麻醉师、助产士和儿科医生到场援助。多学科团队的协作能为母婴提供更全面、及时的处理，增加处理成功的几率，保障母婴安全。
2. 会阴切开：适当的会阴切开可以增加阴道内操作空间。通过扩大产道出口，减少胎儿肩部娩出时的阻力，有助于胎儿顺利通过产道，避免因产道狭窄导致的肩部嵌顿时间过长，从而降低母婴损伤的风险。
3. 屈大腿法：让产妇双腿极度屈曲贴近腹部，双手抱膝。此方法可使腰骶部前凹变直，骶骨位置相对后移，骶骨关节稍增宽，使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解，同时助产者适当用力向下牵引胎头而娩出前肩。
4. 耻骨上加压法：助产者在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压，使双肩径缩小，同时助产者轻柔牵拉胎头，两者相互配合，促使胎儿前肩娩出。这种方法通过改变胎儿肩部的位置和角度，帮助胎儿顺利通过产道。
5. 旋肩法：助产者以食、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩的背面，将后肩向侧上旋转，助产者的另一手将胎头同方向旋转，当后肩逐渐旋转至前肩位置时娩出。该方法利用旋转的力量调整胎儿肩部的位置，解决肩部嵌顿问题。
6. 牵后臂娩后肩法：助产者的手沿骶骨伸入阴道，握住胎儿后上肢，使胎儿的肘关节屈曲于胸前，以洗脸的姿势娩出后臂，从而协助后肩娩出。操作时要注意避免胎儿肱骨骨折、臂丛神经损伤等并发症。
7. 四肢着地法：产妇翻转至双手和双膝着地，重力作用或这种方法产生的骨盆径线的改变可能会解除胎肩嵌塞状态。该体位有助于利用重力和改变骨盆形态，使胎儿肩部更容易娩出。
肩难产是分娩过程中可能遇到的紧急情况，处理不当会给母婴带来严重的不良后果。肩难产处理七步法是一套科学、有效的应对措施，每个步骤都有其独特的作用和意义。医护人员需要熟练掌握这些方法，并在实际操作中根据具体情况灵活运用，以最大程度地降低母婴风险，保障母婴的健康和安全。同时，不断加强对肩难产的研究和培训，提高整体处理水平，也是产科领域的重要任务。