老年人角膜厚度是否适宜激光手术，需综合角膜厚度本身、角膜曲率、眼部其他疾病、全身健康状况、预期视觉需求等因素判断。
1. 角膜厚度本身：激光手术会切削角膜组织以改变其曲率，达到矫正视力的目的。若老年人角膜厚度过薄，切削后剩余角膜组织可能无法维持眼球正常形态和功能，增加圆锥角膜等并发症风险。一般来说，角膜厚度需达到一定标准才适合手术，不同手术方式对角膜厚度要求有差异。
2. 角膜曲率：角膜曲率异常，如过于陡峭或平坦，即使角膜厚度达标，也可能影响手术效果。激光手术是基于正常角膜曲率设计的，异常曲率可能导致术后视力矫正不理想、视觉质量下降，出现眩光、重影等问题。
3. 眼部其他疾病：老年人常伴有多种眼部疾病，如白内障、青光眼、黄斑病变等。白内障会使晶状体混浊，影响光线进入眼内，即使进行激光手术，也无法改善因白内障导致的视力下降。青光眼会损害视神经，激光手术可能加重眼部负担，影响视神经功能。黄斑病变会影响中心视力，手术对其改善作用有限，且可能存在风险。
4. 全身健康状况：老年人可能存在高血压、糖尿病、心脏病等全身性疾病。高血压患者血压控制不佳，手术中可能出现眼部出血等并发症。糖尿病患者血糖不稳定，会影响角膜伤口愈合，增加感染几率。心脏病患者手术耐受性可能较差，手术过程中可能发生心血管意外。
5. 预期视觉需求：如果老年人对视觉质量要求不高，如仅满足日常生活基本视物需求，且佩戴眼镜等矫正方式能达到可接受视力，可能不一定需要进行激光手术。若老年人有特殊视觉需求，如从事对视力要求较高的活动，在综合评估身体和眼部条件允许情况下，可考虑手术。
老年人角膜厚度是否适宜激光手术不能仅依据角膜厚度判断，需综合考虑角膜曲率、眼部其他疾病、全身健康状况和预期视觉需求等多方面因素。在决定是否进行手术前，应到正规医院眼科进行全面详细检查，由专业医生根据检查结果给出科学合理建议。