儿童小腹痛常见原因有消化不良、肠道寄生虫感染、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、便秘等。
1. 消化不良：儿童消化系统尚未发育完善，若进食过多、过快，或食用不易消化食物，易导致消化不良。食物在胃肠内积聚，发酵产气，引起小腹胀痛。治疗上，可使用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物，促进消化。同时，要调整饮食习惯，定时定量进食，避免食用油腻、辛辣、生冷食物。
2. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等。寄生虫在肠道内寄生，会掠夺营养，刺激肠壁，导致腹痛。蛔虫感染时，腹痛多为脐周阵发性疼痛；蛲虫感染常在夜间发作，伴有肛门瘙痒。可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物进行治疗。平时要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯，不吃不洁食物。
3. 肠痉挛：多因腹部受凉、暴饮暴食、食物过敏等因素引起。肠道平滑肌强烈收缩，导致阵发性腹痛。疼痛程度不一，可自行缓解。发作时可通过热敷腹部、喝热水等方法缓解疼痛。若疼痛严重，可使用颠茄片、山莨菪碱等药物解痉止痛。同时，要避免诱发因素，注意腹部保暖。
4. 肠系膜淋巴结炎：多继发于上呼吸道感染后，病毒或细菌感染引起肠系膜淋巴结肿大发炎。表现为脐周或右下腹疼痛，可伴有发热、呕吐等症状。治疗上，可根据感染类型使用抗病毒药物（如利巴韦林）或抗生素（如头孢克肟、阿莫西林）进行治疗。同时，要注意休息，饮食清淡。
5. 便秘：儿童若饮食中膳食纤维摄入不足、饮水少，或没有养成良好的排便习惯，容易导致便秘。粪便在肠道内积聚，刺激肠壁，引起小腹胀痛。可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等药物促进排便。同时，要增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等，鼓励儿童养成定时排便的习惯。
儿童小腹痛原因多样，家长需密切关注孩子症状。若腹痛持续不缓解、加重或伴有发热、呕吐、腹泻、血便等症状，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。平时要注意孩子的饮食卫生和生活习惯，预防小腹痛的发生。